二甲双胍经由11β-HSD1调节人外周血淋巴细胞GLUT-4的表达

发布时间：2017-10-04 20:22

  本文关键词：二甲双胍经由11β-HSD1调节人外周血淋巴细胞GLUT-4的表达

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【摘要】：目的:探讨初诊2型糖尿病患者与健康人群外周血淋巴细胞上11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的表达差异,及前者在二甲双胍治疗16周后上述指标表达的变化及其临床意义,为二甲双胍抗炎作用探寻可能的作用机制。方法:按照入排标准选取2015年1月至2015年9月山西医科大学第一医院内分泌科门诊初诊2型糖尿病患者24例和健康体检者24例,初诊2型糖尿病患者二甲双胍干预16周,干预后病例共收集到20例。上述两组病例均排除高血压、心脏疾病、肝肾疾病等,糖尿病组未接受过任何降糖药物治疗。收集研究对象的基本信息,年龄、性别、现病史等,检测血HbA1c,实时荧光定量PCR法测定外周血淋巴细胞11β-HSD1、AMPK、GLUT-4的mRNA水平。分析初诊2型糖尿病患者和健康人群间上述指标表达有无差异,及二甲双胍16周干预后患者上述指标的变化。结果:以GAPDH为内参,初诊2型糖尿病患者与健康人群相较,外周血淋巴细胞上AMPK、GLUT-4表达无显著差异,11β-HSD1表达较健康人群低94.04%。服用二甲双胍16周后,11β-HSD1表达较前升高6.82倍,GLUT-4表达较服用前升高51.72%,差异有统计学意义。AMPK较服药前变化不大。相关分析显示:AMPK与11β-HSD1的相关系数为0.347(P0.05),AMPK与GLUT-4的相关系数为0.322(P0.05),11β-HSD1与GLUT-4的相关系数为0.292(P0.05),11β-HSD1与HbA1c的相关系数为-0.302(P0.05)。AMPK与HbA1c的P0.05,GLUT-4与HbA1c的P0.05。结论:(1)初诊2型糖尿病患者外周血淋巴细胞上的11β-HSD1表达是偏低的;(2)服用二甲双胍后外周血淋巴细胞上11β-HSD1表达明显增高,后者可能通过增加外周血淋巴细胞上糖皮质激素的表达来增强其免疫功能,从而加强抗炎作用;(3)服用二甲双胍后患者外周血淋巴细胞上AMPK的表达较前无显著变化,可能是样本量较少,不足以体现差异;(4)服用二甲双胍后的患者外周血淋巴细胞上GLUT-4表达增加,11β-HSD1可能是通过激活GLUT-4的表达来促进糖向细胞内转运,从而加强淋巴细胞的代谢来促进其生理功能,其中就包括免疫保护。
【关键词】：2型糖尿病 二甲双胍 淋巴细胞 11β-HSD1 GLUT-4
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.1
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-13
• 对象与方法13-19
• 1 研究对象和分组13-14
• 1.1 诊断标准13
• 1.2 入选标准13
• 1.3 排除标准13-14
• 1.4 用药方法14
• 2 研究方法与检测指标14-15
• 2.1 临床资料14
• 2.2 主要试剂及试剂盒14-15
• 3 淋巴细胞AMPK、GLUT-4、11β-HSD1的测定15-18
• 3.1 样本采集15
• 3.2 qPCR实验原理15-18
• 3.3 结果计算18
• 4 统计学方法18-19
• 结果19-24
• 1 研究对象的基本描述19
• 2 正常对照组与糖尿病组年龄、性别比较19
• 3 正常对照组与糖尿病组HbA1c水平比较19-20
• 4 正常对照组与糖尿病组AMPK、GLUT-4、11β-HSD1水平比较20-21
• 5 糖尿病组治疗前与治疗后HbA1c、GLUT-4、AMPK、11β-HSD1水平比较21-22
• 6 HbA1c,AMPK,GLUT-4,11β-HSD1之间的相关性检验22-24
• 讨论24-29
• 1 GLUT-4 在淋巴细胞的表达24-25
• 2 AMPK在淋巴细胞的表达25-26
• 3 11β-HSD1在淋巴细胞的表达26-28
• 4 问题与展望28-29
• 结论29-30
• 参考文献30-32
• 综述32-41
• 参考文献38-41
• 致谢41-42
• 个人简历42

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本文编号：972659