HLA-B27阳性与阴性强直性脊柱炎患者骨密度的对比分析

发布时间：2017-10-07 22:37

  本文关键词：HLA-B27阳性与阴性强直性脊柱炎患者骨密度的对比分析

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【摘要】：目的探讨HLA-B27阳性和阴性AS患者BMD的特点,及两组BMD与其他指标的相关性分析。方法回顾性调查2006年3月至2014年12月中日友好医院中医风湿病科确诊为AS的患者,其中HLA-B27阳性AS患者352例,HLA-B27阴性AS患者99例,双光能X线法检测腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD,并与年龄、病程、疾病活动性指标、影像学指标、体征进行相关分析。结果 1HLA-B27阳性AS患者各部位BMD较阴性组显著降低;阳性AS患者OP及OT率66.76%,显著高于阴性组OP及OT率41.41%;阳性AS患者腰椎OP发生率、股骨颈、股骨粗隆OT发生率高于阴性组(P0.01、0.01、0.05)。2低年龄组(20~29岁)HLA-B27阳性AS患者的腰椎、股骨颈BMD低于阴性组;高年龄组(40~45岁)HLA-B27阳性AS患者的腰椎BMD显著低于阴性组。病程5年,HLA-B27阳性AS患者的腰椎BMD低于阴性组;5-10年,阳性AS患者各部位BMD显著低于阴性组(P0.05、0.01、0.05、0.01)。3HLA-B27阳性AS患者各部位BMD与年龄、体征具有显著相关性(P0.01)。结论 HLA-B27阳性AS患者OP及OT的发生率较阴性患者高,各部位BMD下降程度更明显,尤其是腰椎BMD;HLA-B27阳性AS患者在青年阶段、发病早中期即可出现骨密度的下降,且随着骨密度的下降,功能活动减退。所以对HLAB27阳性患者更要重视及早进行OP及OT的筛查、预防和诊治,尤其要注重腰椎BMD的检查。
【作者单位】： 北京中医药大学;中日友好医院中医风湿病科;
【关键词】： 强直性脊柱炎 骨密度 人类白细胞抗原
【基金】：北京市科技计划课题“首都临床特色应用研究”专项(Z131107002213091) 中日友好医院青年科技英才计划(2014-QNTC-B-02)
【分类号】：R593.23
【正文快照】： 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。AS病因未明,已证实AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族发病倾向,我国AS患者的HLA-B27(the histocompatibility cell wall antige

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本文编号：990507