外用中药煎剂联合抗真菌药物治疗水疱鳞屑型手足癣的疗效观察

发布时间：2016-10-19 07:27

本文关键词：外用中药煎剂联合抗真菌药物治疗水疱鳞屑型手足癣的疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2015年

外用中药煎剂联合抗真菌药物治疗水疱鳞屑型手足癣的疗效观察

尹婧

【摘要】：目的本研究采用随机对照的试验方法,观察中药煎剂联合1%联苯苄唑乳膏治疗水疱鳞屑型手足癣的治疗过程和疗效比较,证实中药煎剂治疗水疱鳞屑型手足癣的安全性及临床有效性,从而为寻找安全有效的治疗水疱鳞屑型手足癣中药制剂提供依据。方法所有病例均为2014年3月至2014年10月武汉市第一医院皮肤科的78例患者。所有病例均符合中、西医诊断分型标准、入选及排除标准。按随机原则,将入选的患者分为两组:治疗组(即中西药结合组)40名;观察组(即西药组)38名。治疗组在使用中西药结合的方法,将中药煎剂浸泡患处后外搽1%联苯苄唑乳膏,每日1次,连续4周。对照组直接外搽联苯苄唑乳膏,每日1次,连续4周。治疗期间第1、2、4周复诊一次,停药后2周回访一次。外用中药煎剂组方为黄柏18g,苦参20g,蛇床子20g,地肤子10g,白鲜皮10g,藿香20g,丁香20g,黄精10g,明矾10g,水煎30分钟后按要求浸泡患处,每日1次。两组均采用0-3分数字评分法,治疗效果根据初诊,治疗后第1、2、4周及回访时即治疗后第6周根据病情变化评分来判断。在4周治疗期间观察药物疗效及不良反应。进行数据处理时将使用统计软件spss17.0,计量资料采用t检验,计数资料用率表示,计量资料的比较即总有效率采用x2检验。以P0.05表示具有统计学意义。结果①临床分数评定:治疗组和对照组在治疗前的病情评分具有可比性,P0.05,表明两组之间未见明显统计学差异;治疗后每组组内比较均可见明显差异(P0.05),差异具有统计学意义;治疗4周及停药2周后治疗组病情评分与对照组相比有显着差异(P0.05),治疗组评分高于对照组。②临床疗效评定:治疗组和对照组分别用药1周后,两组未见明显差异(P0.05);治疗前治疗组评分为10.0±4.098,对照组体征评分为9.89±4.378,两组未见明显差异(P0.05)。治疗中途,即治疗1周、2周后两组体征评分比较,治疗组稍低于对照组,无显着统计学差异(P0.05)。治疗结束后,即治疗4周及停药2周后治疗组体征评分均低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。治疗4周后,治疗组40例痊愈31例(77.5%),显效6例(15.0%),好转2例(5.0%),总有效率为92.5%,真菌学清除率为97.5%;对照组38例痊愈25例(65.8%),显效7例(18.4%),好转4例(10.5%),总有效率为84.2%,真菌学清除率为94.7%。③真菌检查:78名患者在用药前均做真菌镜检和培养的实验室检查,每例患者镜检可见菌丝,镜检阳性。其中有61例患者(治疗组34例,对照组27例)真菌培养阳性,通过菌落及镜下检验结果判定为49例为红色毛癣菌生长,12例为须癣毛癣菌生长。④药物的不良反应:两组患者在治疗期间未见明显不良反应的发生,但使用中药煎剂的患者中发现一例足癣患者因浸泡时间过长,水温过高出现双足红斑伴瘙痒,给以对症治疗后水肿消失。该患者继续原治疗,未见类似反应。结论①中药煎剂联合1%联苯苄唑乳膏外用于水疱鳞屑型手足癣患者,在用药1周后可明显缓解患者瘙痒不适等症状。治疗4周即治疗结束后治疗组在改善患者水疱及脱屑等体征方面优于对照组。②治疗组痊愈率、有效率及真菌学清除率在治疗4周及停药2周后均高于对照组,但治疗组和对照组总有效率在统计学上未见明显差异,究其原因可能与样本量的多少、统计学上临床有效率计算方法的差异及患者的药物使用方法不统一等因素有关。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R756.3
【目录】：

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 吕小迅，周玉珍，，方丹云，吕华冲;黄芩黄精等四种中药抗真菌实验研究[J];广东药学院学报;1995年01期

2 谢水祥,马廉兰,李蓉,张瑞其,陈桂凤,程小浪;20种中草药对絮状表皮癣菌的抗菌实验[J];赣南医学院学报;2002年04期

3 黄金竹;母连军;;抗真菌药物的研究进展[J];国外医药(抗生素分册);2007年06期

4 殷先君;;香鳞毛蕨治疗48例难治性手足癣的疗效观察[J];现代药物与临床;2013年01期

5 赖小娟;江光明;杨广清;;吹烘疗法治疗手足癣及其护理体会[J];中医药导报;2007年05期

6 夏修蛟,郑俊惠,沈琳;11种常用消毒剂灭真菌效果观察[J];九江医学;2001年02期

7 李军;;狼冰散治疗手癣[J];新中医;2007年08期

8 周然;王永辉;李彦艳;张荣;;蛇床子止痒有效成分-R_2的药效学实验研究[J];世界中西医结合杂志;2007年02期

9 杨萍;;中药泡脚治疗足癣72例疗效分析[J];社区医学杂志;2011年13期

10 邸大琳;李法庆;陈蕾;刘国静;;苦参体外抑菌作用的研究[J];时珍国医国药;2006年10期

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 褚秀玲;苏建青;韦旭斌;;中药抗大肠杆菌病研究进展[J];安徽农业科学;2008年21期

2 毕允晨;张秀娟;樊守金;;豆科植物抗菌成分的研究进展[J];安徽农业科学;2009年09期

3 陈邓;雷春娟;殷中琼;魏琴;卢扬;吴长龙;;正交法优选复方中药的提取工艺[J];安徽农业科学;2010年24期

4 黄宝祥;邓小梅;符树根;;山苍子油的开发利用[J];中国林副特产;2006年06期

5 黄玲;林居纯;马驰;钟钦卿;;12种中药的体外抑菌试验[J];动物医学进展;2010年06期

6 林丽超;刘富来;曾荣;韩诗华;;中草药提取工艺优化及其体外抑菌的研究[J];佛山科学技术学院学报(自然科学版);2011年03期

7 吕小迅，周玉珍，吕华冲，马耀荣，袁敏玲;黄芩、黄精抗真菌作用活性部位实验研究[J];广东药学院学报;1995年03期

8 莫秋菊;;苦参近十年药理作用研究概况[J];广西中医学院学报;2009年02期

9 林岗;沈琦;饶小珍;汪晓娟;;山苍子精油对同丝水霉卵孢子和菌丝超微结构的影响[J];福建师范大学学报(自然科学版);2012年06期

10 吴洁莹;赵沁元;何宇愿;沈志滨;;香鳞毛蕨对红色毛癣菌的抑制作用及机制研究[J];安徽医药;2013年06期

中国重要会议论文全文数据库前4条

1 陈阿英;左丽;杨燕;;440种贵州中草药的体外抗真菌作用[A];生命科学与微生物专辑[C];2004年

2 王旭;杨关锋;;我国山苍子开发利用中存在的问题研究与发展对策[A];第二届中国林业学术大会——S9 木本粮油产业化论文集[C];2009年

3 高越;;中药抗感染研究进展[A];第十二次全国临床药理学学术会议会议论文集[C];2010年

4 刁人政;;中草药抗大肠杆菌及感染研究进展[A];中医药防治感染病之研究（九）——第九次全国中医药防治感染病学术交流大会论文集[C];2009年

中国博士学位论文全文数据库前9条

1 魏希颖;连翘种子挥发油化学成分、生物学活性及其自乳化药物传递系统的研究[D];陕西师范大学;2010年

2 孙晓红;真菌感染的流行病学分析及主要病原真菌检测方法的研究[D];吉林大学;2011年

3 闭兴明;麝香草酚抗真菌活性及麝香草酚对酿酒酵母表达谱影响的研究[D];吉林大学;2008年

4 郭娜;呋喃喹啉类生物碱白鲜碱体外抗真菌活性及作用机制研究[D];吉林大学;2009年

5 宋旦哥;基于不同来源的黄芩物质基础与其药效学相关性研究[D];北京中医药大学;2010年

6 黄煦霞;大蒜素注射液雾化吸入治疗老年继发性呼吸道深部真菌感染及对不同中医证候的影响之临床研究[D];南京中医药大学;2007年

7 肖香;肴肉微生物多样性与特定腐败菌控制机制研究[D];江苏大学;2013年

8 龙海林;黄芩表观型化学组成特征及其在基源鉴定中的应用研究[D];北京协和医学院;2014年

9 姜颖娟;甘石青黛膏的部分药学研究及其治疗神经性皮炎的临床观察[D];北京中医药大学;2015年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 郭春秋;宫保康栓的制备及质量标准的初步研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

2 谷超;复方荆芥熏洗剂在混合痔术后规范应用的临床观察[D];山东中医药大学;2010年

3 龚树材;苦参汤药浴治疗寻常型银屑病临床疗效观察[D];成都中医药大学;2010年

4 韩冰;荆芥方坐浴温度与浓度对混合痔术后疗效影响的临床观察[D];山东中医药大学;2011年

5 杜憬生;消疹液治疗慢性湿疹的药理学研究[D];广州中医药大学;2008年

6 雷春娟;复方“克清甲”软膏剂的研制及其质量标准、安全性和药效学研究[D];四川农业大学;2010年

7 梁俐;苦参联合左氧氟沙星对腹膜透析管大肠杆菌生物被膜的影响[D];广西医科大学;2012年

8 刘月;苦参素注射剂系列品种及苦参药材质量控制研究[D];福建中医药大学;2012年

9 张瑞光;复方苦参注射液治疗鼻咽癌放射性口腔黏膜损伤疗效研究[D];昆明医科大学;2013年

10 雷鸣;清热止痒汤治疗湿疹临床疗效观察及对小鼠迟发型变态反应的影响[D];山东中医药大学;2013年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 张爽,李红,杨世杰;苦参碱与槐定碱的镇痛作用比较[J];吉林大学学报(医学版);2005年04期

2 刘芬,刘洁,陈霞,吕文伟,郑剑忠;氧化苦参碱的抗炎作用及其机制[J];吉林大学学报(医学版);2005年05期

3 刘和莉;李月玲;薛永志;;不同温度和醋酸浓度对小鼠扭体疼痛模型的影响[J];包头医学院学报;2006年02期

4 廖杰,张宝恒;氧化苦参碱的抗炎症作用[J];北京医科大学学报;1988年04期

5 吴秋菊 ,马鹏程 ,陈志强;瘙痒介质的研究进展[J];国外医学.皮肤性病学分册;2002年01期

6 李博;;香鳞毛蕨的研究进展[J];黑龙江医药;2006年06期

7 夏忠弟，杨军祥，李沛涛;山苍子油抗白色念珠菌的机制研究[J];湖南医科大学学报;1995年02期

8 李艳佳,梁云川;霉克霜治疗皮肤浅部真菌病[J];临床皮肤科杂志;1996年05期

9 吕昭萍,黄云莉,王正文,王朝凤;山苍子油的抗菌作用研究[J];皮肤病与性病;1997年04期

10 王小萍;秦亮甫教授治疗湿疹150例[J];上海中医药杂志;2001年07期

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 廖廷锡,蔺敏,夏仲楠;3104例手足癣病原菌鉴定结果分析[J];中国麻风皮肤病杂志;2001年02期

2 张虹,王芳,王凤英;中西医结合治疗顽固性手足癣64例疗效观察[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年12期

3 卢俊芳,卢亚军,谷琳月,王海龙;克癣汤治疗手足癣160例[J];中国民间疗法;2002年06期

4 王绪建,吕健,张慧娟;手足癣病防治剖析[J];中国热带医学;2004年02期

5 王旭龙,周明勤,李彬,姚茂军,李志刚;改良速效癣酊治疗手足癣139例[J];人民军医;2005年09期

6 宋永喜;自拟中药酒膏散治疗顽固性手足癣30例疗效观察[J];中国实用乡村医生杂志;2005年10期

7 张建超;张焕娣;杨学敏;张凤玲;;复方间苯二酚酊治疗手足癣疗效观察[J];医药产业资讯;2005年24期

8 梁伟;;自拟中药酒膏散治疗顽固性手足癣40例疗效观察[J];中国社区医师;2007年20期

9 陈林峰;;中西医结合治疗手足癣156例[J];湖南中医杂志;2007年05期

10 ;手足癣来临——对捂脚说不![J];医药世界;2008年06期

中国重要会议论文全文数据库前7条

1 孙莹;李春光;张洪生;;手足癣临床病案分析105例[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年

2 卢俊芳;刘飞;;中药治疗手足癣260例疗效观察[A];第四次全国民间传统诊疗技术与验方整理研究学术会论文集[C];2011年

3 李莉莉;;天津地区手足癣致病真菌病原菌分析[A];2009全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2009年

4 张青;李桂荣;;蛇部汤浸泡治疗手足癣60例临床观察[A];第四次全国中西医结合中青年学术研讨会论文集[C];2002年

5 杨一兵;梁远送;田洪生;;脚气神癣药水治疗手足癣52例临床观察[A];2002全国土家族苗族医药学术会议论文专辑[C];2002年

6 曾小明;;民间良方——克癣灵[A];2005全国首届壮医药学术会议暨全国民族医药经验交流会论文汇编[C];2005年

7 欧阳江南;;一种治疗手足癣、灰指甲的搽剂[A];2012全国中西医结合皮肤性病学术会议论文汇编[C];2012年

中国重要报纸全文数据库前10条

1 雨滴;[N];吉林日报;2005年

2 北京友谊医院副主任医师孟悦郑杨;[N];家庭医生报;2005年

3 赵彤;[N];中国劳动保障报;2004年

4 赵彤;[N];中国劳动保障报;2004年

5 潘祥龙（副教授）;[N];上海中医药报;2002年

6 广文;[N];医药经济报;2002年

7 彭荆立;[N];大众卫生报;2007年

8 博恩;[N];中国医药报;2007年

9 上海市中医医院皮肤科蔡希主任医师;[N];上海中医药报;2010年

10 仓绶;[N];卫生与生活报;2006年

中国硕士学位论文全文数据库前4条

1 占萍;两足一手型手足癣病例分析和实验室研究[D];中国协和医科大学;2008年

2 尹婧;外用中药煎剂联合抗真菌药物治疗水疱鳞屑型手足癣的疗效观察[D];湖北中医药大学;2015年

3 宋晗;外用中草药煎剂治疗角化鳞屑型手足癣的临床研究[D];湖北中医学院;2009年

4 王海娜;百黄洗剂治疗手足癣的临床疗效观察及抑制真菌实验研究[D];山东中医药大学;2011年

中国知网广告投放