WWOX、MDM2及P73蛋白在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及意义
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《郑州大学》 2014年
WWOX、MDM2及P73蛋白在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及意义
范海霞
【摘要】:背景及目的 WW结构域氧化还原酶基因(WW domain-containing oxidoreductasegene,WWOX),是定位于人普通染色体脆性位点FRAl6D(16q23.3—24.1)的抑癌基因,其在多种上皮性肿瘤中表达下调或缺失。鼠双微体基因2(murine double-minute2,MDM2)是近几年发现的一种新的癌基因,,其可通过泛素途径下调WWOX致凋亡受阻,从而促进组织的癌变。p73基因是肿瘤抑制基因p53家族的新成员,围绕它的研究充满争议:与其说p73基因肿瘤抑制基因,不如说是一个癌基因,或者不单单是肿瘤抑制基因。 近年来,皮肤恶性黑色素瘤(cutaneous malignant melanoma,CMM)在我国的发病率和病死率明显上升。早诊断同时行手术扩大切除的疗效尚为理想,然而进展期CMM的疗效较差。为寻找CMM早期诊断和进展期基因治疗的分子生物学指标,对WWOX、MDM2、P73蛋白在皮肤恶性黑色素瘤、交界痣和正常皮肤组织中的表达进行检测,并探讨WWOX、MDM2、P73蛋白的表达与皮肤恶性黑色素瘤的临床病理学特征的关系。 材料与方法 采用免疫组化法(SP)对66例CMM、30例交界痣和20例正常皮肤组织蜡块中的WWOX、MDM2、P73蛋白表达水平进行检测,使用SPSSl7.0统计软件包,采用卡方检验和Spearman等级相关分析方法进行统计学分析,检验标准a=0.05,以P 0.05为有统计学意义,χ2分割检验标准0.0167。 结果 1.WWOX蛋白的阳性表达主要在细胞质,呈棕黄色颗粒状,在CMM中低表达。WWOX蛋白在CMM、皮肤交界痣到正常皮肤的表达逐渐增强,分别为15.15%(10/66)、44.67%(14/30)和80.00%(16/20),在三组中的表达水平有差异,且差异具有统计学意义(P0.001),三组间两两比较的结果显示:WWOX蛋白在正常皮肤的表达水平明显高于交界痣,其在交界痣的表达水平明显高于CMM(P0.0167);CMM中WWOX蛋白的表达水平随肿瘤浸润深度的增加而降低,伴有淋巴结转移者中的表达水平低于不伴有淋巴结转移者,并且差异均具有统计学差异(P 0.05)。 2.MDM2蛋白主要表达于细胞核,呈棕黄色细颗粒状。MDM2蛋白在CMM、皮肤交界痣到正常皮肤的表达逐渐降低,分别为75.76%(50/66)、36.67%(11/30)、15.00%(3/20),在三组中的表达水平有差异,且差异具有统计学意义(P0.001),三组间两两比较的结果显示:MDM2蛋白在正常皮肤的表达明显低于皮肤交界痣,其在交界痣的表达明显低于CMM(P0.0167);CMM中MDM2蛋白的表达水平随肿瘤浸润深度的增加而增高,伴有淋巴结转移者中的表达水平低于不伴有淋巴结转移者中,并且差异均具有统计学差异(P0.05)。 3.P73蛋白主要表达在细胞核内,呈棕黄色细颗粒状。P73蛋白在CMM、皮肤交界痣到正常皮肤的表达逐渐降低,分别为78.79%(52/66)、46.67%(14/30)、10%(2/20),在三组中的表达水平有差异,且差异具有统计学意义(P0.001),三组间两两比较的结果显示:P73蛋白在正常皮肤的表达水平低于交界痣,其在交界痣的表达水平低于CMM(P0.0167);CMM中的P73蛋白表达水平随肿瘤浸润深度的增加而增高,伴有淋巴结转移者中的表达水平高于不伴有淋巴结转移者中(P0.05)。 4.相关性分析显示:P73、MDM2蛋白表达与WWOX蛋白表达呈负相关(P0.05),P73与MDM2蛋白表达呈正相关(P0.05)。 结论 1.P73在CMM中表现的是癌基因特性,起促癌作用;而且WWOX、P73不仅参与CMM的发生还影响着CMM的浸润转移等生物学行为,可考虑作为监测黑色素细胞恶变、CMM转移的指标。 2.癌基因MDM2主要在CMM的发生中发挥作用,可考虑作为早期诊断的指标之一。 3.MDM2、P73与WWOX蛋白表达成负相关,P73与MDM2蛋白表达成正相关,推测WWOX、MDM2和P73在CMM的发生中存在着某种协同或拮抗作用。 4.MDM2、P73与WWOX蛋白在CMM的发生中发挥着重要作用,共同检测MDM2、P73与WWOX的蛋白表达有助于CMM的早期诊断,作为临床治疗的参考指标,并为CMM的基因治疗提供一个新思路。
【关键词】:
【学位授予单位】:郑州大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R739.5
【目录】:
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