表皮细胞间脂质、板层小体对皮肤渗透性屏障影响的研究进展
发布时间：2019-10-23 03:24
【摘要】：表皮细胞间脂质和参与脂质转运的板层小体是皮肤渗透性屏障的物质基础,这些脂质主要包括神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸等;而在角质形成细胞分化过程中形成的板层小体对脂质由颗粒层转运到角质层起重要作用。当皮肤屏障功能受到破坏时,板层小体及细胞间脂质参与屏障功能的修复。因此,外源性的脂质混合物可以改善皮肤屏障功能。
【图文】：
图1全头毛发稀疏脱落;图2脱落头发的发根呈杵状改变;图3组织病理(HE×100)Fig.1Sparsehairlossonwholehead;Fig.2Therootofthehairwasclubbed;Fig.3Histopathology(HE×100)准。弥漫性斑秃组织病理表现为毛球周围淋巴细胞浸润，这很容易将它与急性休止期脱发及雄激素性脱发区分开来。但若要区分后两者则需要通过水平切片(即横切片)对标本进行多个组织层面的分析。雄激素性脱发毛囊总数无异常，但终毛与毳毛数量比值(T∶V)降低(≤4∶1)［6］。而急性休止期脱发毛囊总数及T∶V值往往均在正常范围，然而休止期毛囊通常增加(＞6%)。皮肤镜检查对于三类脱发的临床诊断及鉴别亦有重要意义，特别是对那些拒绝皮肤活检的患者，许多文献均有关于此的详尽分析［3-4，6］，故此不再赘述。此例患者弥漫性脱发，枕部亦受累，全头拉发试验阳性，且脱落头发的发根在显微镜下呈杵状改变，与雄激素性脱发的临床特点不符，病理切片未见斑秃特征性的炎症浸润，曾用得宝松、复方甘草酸苷片等抗炎治疗亦无效，但给予营养支持治疗后2周脱发即停止，全头拉发试验转为阴性，故符合急性休止期脱发的诊断。值得注意的是，，虽然临床上通常把持续时间超过6个月的休止期脱发称为慢性休止期脱发，但此类脱发从外观上看通常无明显变化，患者往往自诉在梳头或洗头时头发大量脱落，此与急性休止期脱发可鉴别。急性休止期脱发并无特异的治疗手段，详细询问病史并帮助患者解除病因最为重要。本例患者应用烟酰胺、叶酸、葡萄糖酸锌联合治疗，在用药2周后拉发试验即转为阴性，毛发最终完全再生，效果显著。此与国内杨雨清等［5］的报道一致。国外Karashima等［7］亦报告一例锌缺乏相关的休止期脱发，并提出锌离子可能通过其相关酶影响毛囊周期，进而
图1全头毛发稀疏脱落;图2脱落头发的发根呈杵状改变;图3组织病理(HE×100)Fig.1Sparsehairlossonwholehead;Fig.2Therootofthehairwasclubbed;Fig.3Histopathology(HE×100)准。弥漫性斑秃组织病理表现为毛球周围淋巴细胞浸润，这很容易将它与急性休止期脱发及雄激素性脱发区分开来。但若要区分后两者则需要通过水平切片(即横切片)对标本进行多个组织层面的分析。雄激素性脱发毛囊总数无异常，但终毛与毳毛数量比值(T∶V)降低(≤4∶1)［6］。而急性休止期脱发毛囊总数及T∶V值往往均在正常范围，然而休止期毛囊通常增加(＞6%)。皮肤镜检查对于三类脱发的临床诊断及鉴别亦有重要意义，特别是对那些拒绝皮肤活检的患者，许多文献均有关于此的详尽分析［3-4，6］，故此不再赘述。此例患者弥漫性脱发，枕部亦受累，全头拉发试验阳性，且脱落头发的发根在显微镜下呈杵状改变，与雄激素性脱发的临床特点不符，病理切片未见斑秃特征性的炎症浸润，曾用得宝松、复方甘草酸苷片等抗炎治疗亦无效，但给予营养支持治疗后2周脱发即停止，全头拉发试验转为阴性，故符合急性休止期脱发的诊断。值得注意的是，虽然临床上通常把持续时间超过6个月的休止期脱发称为慢性休止期脱发，但此类脱发从外观上看通常无明显变化，患者往往自诉在梳头或洗头时头发大量脱落，此与急性休止期脱发可鉴别。急性休止期脱发并无特异的治疗手段，详细询问病史并帮助患者解除病因最为重要。本例患者应用烟酰胺、叶酸、葡萄糖酸锌联合治疗，在用药2周后拉发试验即转为阴性，毛发最终完全再生，效果显著。此与国内杨雨清等［5］的报道一致。国外Karashima等［7］亦报告一例锌缺乏相关的休止期脱发，并提出锌离子可能通过其相关酶影响毛囊周期，进而
【作者单位】： 四川大学华西医院皮肤科;四川省人民医院皮肤科;
【分类号】：R751
本文编号：2551917
【图文】：
图1全头毛发稀疏脱落;图2脱落头发的发根呈杵状改变;图3组织病理(HE×100)Fig.1Sparsehairlossonwholehead;Fig.2Therootofthehairwasclubbed;Fig.3Histopathology(HE×100)准。弥漫性斑秃组织病理表现为毛球周围淋巴细胞浸润，这很容易将它与急性休止期脱发及雄激素性脱发区分开来。但若要区分后两者则需要通过水平切片(即横切片)对标本进行多个组织层面的分析。雄激素性脱发毛囊总数无异常，但终毛与毳毛数量比值(T∶V)降低(≤4∶1)［6］。而急性休止期脱发毛囊总数及T∶V值往往均在正常范围，然而休止期毛囊通常增加(＞6%)。皮肤镜检查对于三类脱发的临床诊断及鉴别亦有重要意义，特别是对那些拒绝皮肤活检的患者，许多文献均有关于此的详尽分析［3-4，6］，故此不再赘述。此例患者弥漫性脱发，枕部亦受累，全头拉发试验阳性，且脱落头发的发根在显微镜下呈杵状改变，与雄激素性脱发的临床特点不符，病理切片未见斑秃特征性的炎症浸润，曾用得宝松、复方甘草酸苷片等抗炎治疗亦无效，但给予营养支持治疗后2周脱发即停止，全头拉发试验转为阴性，故符合急性休止期脱发的诊断。值得注意的是，，虽然临床上通常把持续时间超过6个月的休止期脱发称为慢性休止期脱发，但此类脱发从外观上看通常无明显变化，患者往往自诉在梳头或洗头时头发大量脱落，此与急性休止期脱发可鉴别。急性休止期脱发并无特异的治疗手段，详细询问病史并帮助患者解除病因最为重要。本例患者应用烟酰胺、叶酸、葡萄糖酸锌联合治疗，在用药2周后拉发试验即转为阴性，毛发最终完全再生，效果显著。此与国内杨雨清等［5］的报道一致。国外Karashima等［7］亦报告一例锌缺乏相关的休止期脱发，并提出锌离子可能通过其相关酶影响毛囊周期，进而
图1全头毛发稀疏脱落;图2脱落头发的发根呈杵状改变;图3组织病理(HE×100)Fig.1Sparsehairlossonwholehead;Fig.2Therootofthehairwasclubbed;Fig.3Histopathology(HE×100)准。弥漫性斑秃组织病理表现为毛球周围淋巴细胞浸润，这很容易将它与急性休止期脱发及雄激素性脱发区分开来。但若要区分后两者则需要通过水平切片(即横切片)对标本进行多个组织层面的分析。雄激素性脱发毛囊总数无异常，但终毛与毳毛数量比值(T∶V)降低(≤4∶1)［6］。而急性休止期脱发毛囊总数及T∶V值往往均在正常范围，然而休止期毛囊通常增加(＞6%)。皮肤镜检查对于三类脱发的临床诊断及鉴别亦有重要意义，特别是对那些拒绝皮肤活检的患者，许多文献均有关于此的详尽分析［3-4，6］，故此不再赘述。此例患者弥漫性脱发，枕部亦受累，全头拉发试验阳性，且脱落头发的发根在显微镜下呈杵状改变，与雄激素性脱发的临床特点不符，病理切片未见斑秃特征性的炎症浸润，曾用得宝松、复方甘草酸苷片等抗炎治疗亦无效，但给予营养支持治疗后2周脱发即停止，全头拉发试验转为阴性，故符合急性休止期脱发的诊断。值得注意的是，虽然临床上通常把持续时间超过6个月的休止期脱发称为慢性休止期脱发，但此类脱发从外观上看通常无明显变化，患者往往自诉在梳头或洗头时头发大量脱落，此与急性休止期脱发可鉴别。急性休止期脱发并无特异的治疗手段，详细询问病史并帮助患者解除病因最为重要。本例患者应用烟酰胺、叶酸、葡萄糖酸锌联合治疗，在用药2周后拉发试验即转为阴性，毛发最终完全再生，效果显著。此与国内杨雨清等［5］的报道一致。国外Karashima等［7］亦报告一例锌缺乏相关的休止期脱发，并提出锌离子可能通过其相关酶影响毛囊周期，进而
【作者单位】： 四川大学华西医院皮肤科;四川省人民医院皮肤科;
【分类号】：R751
本文编号：2551917
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