【摘要】：目的客观、系统的对苋黄洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的临床疗效进行评价,为婴幼儿急性湿疹的临床用药提供可靠依据。方法收集2017年7月到2018年6月,在唐山市妇幼保健院就诊的符合标准的婴幼儿急性湿疹患者332名,随机分为苋黄洗剂组(111名)、中药制剂组(111名)、西药制剂组(110名),记录其一般情况,分别给予苋黄洗剂、中药制剂(七味解毒活血膏)、西药制剂(丁酸氢化可的松(尤卓尔))外用,每日2次,5天为1个疗程,分别在治疗前、治疗3天、治疗5天,观察患儿主要症状、次要症状并评分,记录起效时间,治疗结束后统计治疗痊愈率、总有效率和不良反应发生率,随访1个月,记录复发情况。并根据婴幼儿湿疹的发病特点,从不同发病症状、不同发病部位出发,对苋黄洗剂和中药制剂对照、西药制剂对照的临床效果进行评价分析。结果1治疗痊愈率和总有效率情况:婴幼儿急性湿疹患儿经过治疗苋黄洗剂组痊愈率为56.8%,总有效率为88.3%;苋黄洗剂在治疗渗出、糜烂型和红斑、丘疹型婴幼儿急性湿疹患儿痊愈率分别为51.9%和61.4%,差异无统计学意义,总有效率分别为85.2%和91.2%,差异无统计学意义。苋黄洗剂组与中药制剂组和西药制剂组的痊愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义(χ~2=6.000,P=0.049;χ~2=8.474,P=0.014),苋黄洗剂组的痊愈率高于中药制剂组和西药制剂组(χ~2=4.163,P=0.032;χ~2=4.350,P=0.037),苋黄洗剂组的总有效率高于西药制剂组(χ~2=8.537,P=0.003);在治疗渗出、糜烂型婴幼儿急性湿疹患儿苋黄洗剂组痊愈率高于中药制剂组(χ~2=5.765,P=0.016),在治疗红斑、丘疹型婴幼儿急性湿疹患儿苋黄洗剂组的总有效率高于西药制剂组(χ~2=5.319,P=0.021)。2临床评分情况:苋黄洗剂组患儿治疗前、治疗3天、治疗5天的主要症状评分分别为(10.76±3.11)分、(4.74±1.69)分、(2.48±0.94)分,差异有统计学意义(F=33.624,P0.05),其中治疗3天、5天的主要症状评分均低于治疗前的评分(t=23.154,P0.05;t=49.846,P0.05),治疗5天的主要症状评分低于治疗3天的评分(t=15.561,P=0.028);苋黄洗剂组患儿治疗前、治疗3天、治疗5天的次要症状评分分别为(4.72±2.28)分、(1.81±1.45)分、(0.91±0.86)分,差异有统计学意义(F=35.746,P0.05),其中治疗3天、5天的次要症状评分均低于治疗前的评分(t=14.049,P0.05;t=30.073,P0.05),治疗5天的次要症状评分低于治疗3天的评分(t=6.010,P=0.018)。苋黄洗剂组与中药制剂组和西药制剂组在治疗前和治疗3天的主要症状评分、次要症状评分均无统计学差异;治疗5天的苋黄洗剂组主要症状评分低于西药制剂组(t=3.825,P=0.041),三组药物次要症状评分差异无统计学意义。3药物临床起效时间:苋黄洗剂组起效时间为(2.00±0.89)天,苋黄洗剂在治疗渗出、糜烂型和红斑、丘疹型婴幼儿急性湿疹的临床起效时间分别为(2.76±0.61)天和(1.37±0.57)天,差异有统计学意义(t=32.361,P0.05);苋黄洗剂组临床起效时间短于中药制剂组(2.71±0.95天)和西药制剂组(2.54±0.75天)(t=6.439,P=0.009;t=4.615,P=0.046);对于红斑、丘疹型湿疹患儿,苋黄洗剂组临床起效时间短于中药制剂组、西药制剂组(t=11.004,P=0.003;t=8.628,P=0.008);对于渗出、糜烂型湿疹患儿,苋黄洗剂组临床起效时间短于中药制剂组(t=10.333,P=0.005)。4药物不良反应发生情况:苋黄洗剂组不良反应发生率0.9%,与中药制剂组4.5%和西药制剂组10.9%比较差异有统计学意义(χ~2=11.066,P=0.004),其中苋黄洗剂不良反应发生率低于西药制剂(χ~2=9.996,P=0.002)。5药物治疗后复发情况:苋黄洗剂组复发率3.2%,与中药制剂组6.4%和西制剂组17.0%比较差异有统计学意义(χ~2=7.114,P=0.029),其中苋黄洗剂组复发率低于西药制剂组(χ~2=6.245,P=0.012)。结论1苋黄洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的痊愈率为56.8%,总有效率为88.3%,对主要症状和次要症状均有所改善;不良反应发生率0.9%,复发率3.2%;起效时间(2.00±0.89)天。2苋黄洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的痊愈率、总有效率均高于西药制剂对照,对主要症状的改善优于西药制剂对照,起效时间早于西药制剂对照,不良反应发生率及复发率均低于西药制剂对照。3苋黄洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的痊愈率高于中药制剂对照,治疗红斑、丘疹型和渗出、糜烂型湿疹的临床起效时间均早于中药制剂对照。图2幅;表17个;参120篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R758.23
【参考文献】
相关期刊论文 前10条
1 龚见智;;针灸疾刺法治疗小儿湿疹疗效的观察[J];天津中医药大学学报;2015年06期
2 杨春;孙凤兰;王清玲;吕瑞娟;陈长宜;;半导体激光联合药物治疗手部湿疹[J];中国激光医学杂志;2015年06期
3 林庆生;蔡怿;林建华;张灼锐;;中药洗剂治疗湿疹的系统评价[J];中外医疗;2015年32期
4 王彤;;窄谱中波紫外线照射治疗联合中药熏洗治疗手足慢性湿疹的临床疗效分析[J];现代诊断与治疗;2015年20期
5 冯梅;肖异珠;罗晓艳;胡燕;;不同遗传背景婴儿湿疹发病的环境影响因素分析[J];中国儿童保健杂志;2015年10期
6 申春平;闫琦;王召阳;田晶;马秀华;张巍;陈欣欣;刘晓雁;武文芳;马琳;;低龄婴儿湿疹的流行病学调查与治疗随访[J];临床皮肤科杂志;2015年08期
7 徐世谦;甘超男;赵洁;焦迪;雷飞;杨顶权;;比较中药祛湿霜和丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹的临床疗效[J];世界中西医结合杂志;2015年04期
8 黎萍;;喂养方式以及母亲饮食结构对婴儿湿疹发病率的影响[J];广州医药;2015年01期
9 贺兰珍;;免煎中药外洗治疗婴儿湿疹72例疗效观察[J];中国中医药科技;2014年04期
10 杨雪原;;复方甘草甜素与扑尔敏联合治疗小儿湿疹思路构建[J];中国医疗美容;2014年03期
相关会议论文 前4条
1 张锡宝;;抗组胺药在皮炎湿疹类疾病的临床应用及效能评价[A];2018全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编[C];2018年
2 何苗;于晓红;黎明;蒲芳芳;李姗珊;伍梓汐;李鸣;何方;;新生儿湿疹发生与母亲孕期膳食情况的相关性研究[A];中国食品科学技术学会第十三届年会论文摘要集[C];2016年
3 许芳;;改良中药灌肠法在新生儿疾病中应用的疗效观察[A];2013年河南省儿科优质护理服务规范管理培训班及学术交流会论文集[C];2013年
4 陈宏;李璐;;寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-23的表达与临床相关性研究[A];第六次全国中西医结合变态反应学术大会论文汇编[C];2013年
相关硕士学位论文 前5条
1 林家进;婴幼儿湿疹影响因素的病例对照研究[D];皖南医学院;2018年
2 孟颖超;苓榆湿疹外用方治疗婴幼儿急性湿疹疗效及相关因素研究[D];中国中医科学院;2017年
3 温静;湿疹患者外周血中IL-21和Bcl-6的表达和临床相关性研究[D];天津医科大学;2016年
4 刘平;哈市松北区孕期危险因素与婴儿湿疹中医证型相关性研究[D];黑龙江中医药大学;2015年
5 解奎霞;IL-18和IL-33在湿疹患者外周血单一核细胞中的表达及其临床意义[D];天津医科大学;2015年
，
本文编号：
2594369
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/pifb/2594369.html
