178例斑贴试验结果分析

发布时间：2020-03-28 23:37

【摘要】： 目的：探讨引起接触性皮炎的主要过敏原，及斑贴试验阳性率在不同性别、部位和年龄中可能存在的差异。 方法：回顾性研究浙江大学医学院附属邵逸夫医院皮肤科2004年1月-2007年2月共178例门诊可疑变应性接触性皮炎患者。所有患者皆行斑贴试验，反应结果分为阴性、弱阳性、强阳性和极强阳性，在计算阳性率时计入弱阳性、强阳性和极强阳性反应者。所选病例符合在斑贴试验前15天内未服用皮质类固醇激素，7天内未用免疫调节剂，3天内未用抗组胺药以及4周内无曝晒史，并排除脂溢性皮炎、异位性皮炎、原发性刺激性皮炎和人工荨麻疹的患者。所有病例分别按照性别、部位和年龄分组，研究在不同组别中，各种过敏原斑贴试验阳性率。统计学上应用SPSS12.0统计软件包，统计方法为卡方检验，p＜0.05为有统计学，所有统计结果均取单侧检验值。 结果：178例患者斑贴试验检出阳性率84.4％，居于前5位的过敏原分别为：重铬酸钾(30.9％)、硫酸镍(30.3％)、芳香混合物(19.1％)、甲醛(15.7％)和硫柳汞(11.8％)。其中硫酸镍有最高的斑贴试验强阳性率(17.9％)。男性患者中卡巴混合物和对苯二胺两者斑贴试验的阳性检出率均显著高于女性(19.6％vs 5.34％，15.2％vs 4.58％)。分别计算每个过敏原在手部、面部、躯干和四肢(不包括手部)的斑贴试验阳性率，，发现阳性率在不同部位间无统计学差异。与大于等于40岁年龄组相比，硫酸镍在小于40岁年龄组有显著高的斑贴试验阳性率(39.3％vs 15.2％)。 结论：重铬酸钾，硫酸镍，芳香混合物，甲醛，硫柳汞可能是接触性皮炎患 者最主要的过敏原。卡巴混合物、对苯二胺在男性中有着更高的斑贴试验阳性率。硫酸镍在小于40岁患者中有着更高的斑贴试验阳性率。
【图文】：

1.178例可疑ACD患者斑贴试验检出率在178例可疑ACD患者中，160例患者有一种或多种过敏原阳性，检出率为84.8%，93例患者(52.2%)有2种或2种以上过敏原阳性。从图1中可见，一种过敏原斑贴试验阳性的患者或多种阳性的患者各自所占总例数的比例。如表1图2所示，检出阳性率居于前5位的过敏原依次为:重铬酸钾、硫酸镍、芳香混合物、甲醛和硫柳汞。其中斑贴试验强阳性率最高的为硫酸镍(17.9%)，其次为甲醛(3.93%)、松香(3.37%)、对苯二胺(2.81%)和硫柳汞(2.81%)等，而总阳性率最高的重铬酸钾的斑贴试验强阳性率仅为(2.24%)，见图3。表 1178例可疑ACD患者斑贴试验结果可疑阳性率弱阳性强阳性极强阳性总阳性率过敏原序n(%)n(%)n(%)n(%)(%)1重铬酸钾14(17.9)49(27.5)4(2.24)2(1.12)30.92硫酸镍4(2.24)18(10.1)14(17.9)22(12.3)30.33芳香混合物3(1.69)27(15.2)4(2.24)3(1.69)19.14甲醛1(0.56)20(11.2)7(3.93)1(0.56)15.了5硫柳汞4(2.24)13(7.30)5(2.81)3(1.69)11.86卡巴混合物 3(1.69)13(7.30)3(1.69)08.997二盐酸乙二胺 2(1.12)12(6.74)3(1.69)08.428对苯二胺2(1，12)7(3.93)5(2.81)l(0.56)7.30
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R758.2

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本文编号：2605080