丹蛇解毒汤联合小剂量迪银片对斑块状银屑病患者血脂和IL-2、TNF-α影响的研究

发布时间：2020-04-13 04:46

【摘要】：研究目的 银屑病是一种多基因遗传背景下的免疫介导性—炎症反应性皮肤病,其确切的发病机制尚未完全清楚,斑块状银屑病尤其顽固而难治。目前中医和西医在治疗上都存在局限性,而中西药联合治疗能够达到优势互补、增强疗效的作用效果,是一种值得探讨的思路。以此为切入点,本项研究采用丹蛇解毒汤联合小剂量迪银片对斑块状银屑病进行了客观的疗效评价,并从免疫细胞因子水平上,对患者治疗前后的主要病理靶位因子IL-2、TNF-α进行了检测和分析,结合治疗前后血脂的变化,拟探讨联合用药发挥治疗作用的相关机制,从一个侧面阐述其疗效机理的科学内涵,为临床研究提供理论依据。 研究方法 54例斑块状银屑病患者分为联合治疗组(28例)和单纯中药组(26例),进行治疗前后PASI评分及HRQOL评分;并于治疗前后抽取空腹静脉血6ml,3ml用于血脂检测,余3ml按检测要求分离血清后,于—80℃冻存,采用放射免疫法检测IL-2和TNF-α的水平变化。 研究结果 PASI评分结果:联合治疗组痊愈2例,显效15例,总有效率为60.7%,单纯中药组痊愈1例,显效12例,总有效率为50.0%。联合组治疗组总有效率高于单纯中药组。HRQOL评分结果:治疗后两组除了睡眠分值有些变化外,其他项评分差值不大。实验室研究结果:联合治疗组治疗后IL-2和TNF-α均有显著性降低(P=0.000,0.026)。单纯中药组治疗后TNF-α有显著性降低(P=0.007),IL-2有所降低但无统计学意义(P=0.298),而13例显效者治疗后IL-2有明显降低(P=0.034)。两组对降血脂的作用效果不明显。 研究结论 1.两组均能够有效的改善斑块状银屑病患者皮损的红斑、鳞屑、浸润、瘙痒症状,能够降低皮损局部的PASI评分。但联合治疗组其治愈率和总有效率较单纯中药组好,且无明显副作用。研究结果证实,中西药联合治疗能够起到优势互补,增强疗效的作用效果,是抗银屑病药物研究领域里一个值得提倡的治疗方法。
【图文】：

联合组治疗前后血脂变化比较
【学位授予单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R758.63

【参考文献】

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本文编号：2625597