71例三种皮肤恶性肿瘤回顾性分析

发布时间：2020-05-18 08:15

【摘要】：目的:通过回顾性分析本院常见的三种皮肤恶性肿瘤的临床特点及病理特点,以期提高对其认识程度。方法:回顾性分析了2014年1月1日到2017年12月31日,71例于我科住院的皮肤恶性肿瘤患者。收集患者的年龄、性别、发病部位、工作环境(室内/室外)、相关诱因、自觉症状,进行血液肿瘤标志物检测和病理学分型,整理录入资料库。应用SPSS 22.0软件包,采用统计分析方法,对发病特点、相关因素在发病过程中的作用、病理特点及肿瘤标记物结果等数据进行归纳总结。结果:对全部病例分析统计后得出,本研究中肿瘤构成依次为(例数,占比):鳞状细胞癌(SCC,31例,43.66%)、基底细胞癌(BCC,30例,42.25%)、Bowen病(10例,14.08%),其中BCC和SCC病例数之比接近1:1.03。单发肿物共65例(91.55%),多发肿物共6例(8.45%)。平均患病年龄69.64±11.75,集中在71-90岁之间,不同肿瘤组间发病年龄差异有统计学意义(P0.05)。男女发病比例为1:1.5,男性和女性患者在单/多发性比例上无显著差异(P0.05)。肿瘤主要以头面颈部为主,所占比例为80.28%,不同肿物间的发病部位差异有统计学意义(P0.05)。室内/室外的工作环境差异与各类别肿瘤具有统计学意义(P0.05)。无症状和无明显诱因病例占多数(59.15%和71.83%)。40.85%的患者有不同程度的疼痛、瘙痒或痒痛的自觉症状,不同类型癌症与自觉症状之间无显著统计学差异(P0.05);12.68%的病例存在外伤史,12.68%的病例存在搔抓史等刺激肿物发生发展的过程。本研究统计了鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)等肿瘤标记物与本病的关系,发现阳性率低,各肿瘤标记物在不同类别肿瘤之间差异无统计学意义,SCCA(P0.05),CYFRA211(P0.05)。将SCC患者病理诊断进行分型占比统计:高分化型(16例,占51.61%)、中分化型(10例,占32.26%)、低分化型(3例,占9.68%)、未分型(2例,占6.45%)。结论:1.本研究以SCC、BCC、Bowen病为主,单发肿物占多数,71-90岁之间为主要发病人群。2.发病部位以头面颈曝光部位为主。3.以肿瘤标记物(SCCA、CYFRA211)对皮肤恶性肿瘤进行筛查尚无明显依据。
【图文】：

年龄分布,年龄分布,患者,基底特征

图 1 临床照片细胞癌；b:基底细胞癌；c: Bowen 病；d :多发鳞状细胞癌；e:多发基底特征结果年龄中患者年龄范围的跨度较大，年龄最小 30 岁，最大 91 岁.64±11.75。男性和女性的患者年龄均集中在 71-90 岁之间，发病年龄差异有统计学意义(p=0.037，χ2=6.598)，如表 1。

基底细胞癌,鳞状细胞癌

图 1 临床照片胞癌；b:基底细胞癌；c: Bowen 病；d :多发鳞状细胞癌；e:多发基特征结果年龄中患者年龄范围的跨度较大，年龄最小 30 岁，最大 91 岁.64±11.75。男性和女性的患者年龄均集中在 71-90 岁之间发病年龄差异有统计学意义(p=0.037，χ2=6.598)，如表 1。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.5

【参考文献】