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外周血Th17细胞相关细胞因子水平与白癜风相关性的meta分析

发布时间:2020-06-10 04:44
【摘要】:目的:白癜风是一种临床常见的色素异常性皮肤病,其发病机制尚不明确。近年来,国内外学者对于Th17细胞及其相关细胞因子在白癜风发病中的作用做了大量研究。本课题选取Th17细胞相关细胞因子IL-6及IL-17,通过系统评价来探讨外周血中IL-6、IL-17水平与白癜风发病、疾病分期以及严重程度间的关系,以期为白癜风的治疗及疾病的严重程度评估提供新的思路。方法:通过计算机检索万方全文数据库、维普全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、Cochrane图书馆、Ovid、ScienceDirect。检索建库至2019年1月所有关于白癜风患者外周血中IL-6、IL-17水平的文献;制定严格的纳入及排除标准筛选文献;根据纽卡斯尔渥太华评分量表,由3名参与人员共同对纳入文献进行质量评价,纳入评分≥5分的文献。由2名参与人员分别完成文献资料及数据的提取与整理工作,并进行交叉核对。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,用Z检验来检验meta分析中合并效应量是否有统计学意义,若P0.05,则认为Meta分析中合并效应量有统计学意义。根据白癜风分期、分型以及病程、皮损面积分组进行meta分析,并进行亚组分析、敏感性分析。用森林图来显示研究结果,用漏斗图来评判有无发表偏倚。结果:本研究共纳入30篇文献。其中,13篇文献对白癜风患者外周血IL-6水平进行了研究,白癜风患者952例,对照组757例,白癜风患者IL-6水平高于对照组[SMD=1.69,95%CI(1.17,2.22),P0.05];5篇文献对进展期与稳定期白癜风患者IL-6水平进行了研究,进展期患者184例,稳定期患者180例,对照组177例,进展期白癜风患者IL-6水平高于稳定期患者[SMD=1.39,95%CI(0.70,2.09),P0.05],且稳定期患者高于对照组[SMD=0.98,95%CI(0.12,1.84),P0.05];4篇文献对泛发型与局限型白癜风患者IL-6水平进行了研究,泛发型患者59例,局限型患者77例,对照组148例,泛发型白癜风患者IL-6水平高于局限型患者[SMD=1.17,95%CI(0.07,2.27),P0.05],且局限型患者高于对照组[SMD=3.05,95%CI(1.11,4.99),P0.05]。19篇文献对白癜风患者外周血IL-17水平进行了研究,白癜风组1537例,对照组767例,白癜风患者组IL-17水平高于对照组[SMD=1.28,95%CI(0.88,1.68),P0.05];11篇文献对进展期与稳定期白癜风患者IL-17水平进行了研究,进展期患者480例,稳定期患者428例,对照组429例,进展期白癜风患者IL-17水平高于稳定期患者[SMD=1.59,95%CI(1.01,2.17),P0.05],且稳定期高于对照组[SMD=0.93,95%CI(0.45,1.40),P0.05];3篇文献对白癜风患者不同病程及皮损面积间IL-17水平进行了研究,短病程(1年)患者71例,长病程(1年)患者141例,面积大(5%)者70例,面积小(5%)者142例,对照组120例,短病程患者IL-17水平高于长病程患者[SMD=0.63,95%CI(-0.37,1.63),P=0.22],差异无统计学意义,长病程患者高于健康对照[SMD=3.40,95%CI(0.52,6.28),P0.05];大面积患者高于小面积患者[SMD=1.61,95%CI(0.28,2.94),P0.05];小面积患者高于健康对照[SMD=1.40,95%CI(-0.10,2.90),P=0.07],差异无统计学意义。结论:白癜风患者外周血IL-6及IL-17水平升高,并与疾病活动性及严重程度具有相关性。由于本研究的局限性,仍需更多高质量的研究进一步的证实。
【图文】:

文献,筛查,流程


IL-6 文献筛选

文献,筛查,流程


IL-17文献筛选
【学位授予单位】:青岛大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2019
【分类号】:R758.41

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本文编号:2705789


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