寻常型银屑病患者皮肤中皮肤归巢T细胞免疫组织化学研究

发布时间：2020-07-05 20:48

【摘要】： 目前认为寻常型银屑病（PV）是免疫介导性皮肤病，T细胞浸润在PV的发生及迁延不愈中起重要作用。HECA-452单抗识别的表位——皮肤淋巴细胞相关抗原（cutaneous lymphocyte-associated antigen，CLA），作为皮肤归巢受体，定义了一群具有皮肤归巢特性的T细胞，即皮肤归巢T细胞。本文旨在研究寻常型银屑病（PV）患者皮肤中浸润T细胞的CLA表达情况及其配体——E-选择素（E-selectin）在真皮微血管的表达变化情况等，试图进一步探索皮肤归巢T细胞与PV发病间的关系。本研究运用间接免疫荧光双标及免疫酶标法（SP法）两种方法，比较不同病期（进展期，静止期及消退期）PV皮损（35例），皮损周边正常皮肤（26例）， PV患者正常皮肤（10例）及正常人皮肤（12例）中T细胞CLA表型的表达变化等情况。研究发现，①12例正常人皮肤中表达CLA的CD3细胞占79％±19％； CLA~+CD4~+及CLA~+CD8~+细胞各占CD4和CD8细胞的76％±23％，83％±20％（P ＞0.05）。②35例PV皮损中表达CLA的CD3细胞占80％±16％；CLA~+CD4~+ 细胞及CLA~+CD8~+细胞分别占CD4和CD8 T细胞的85％±17％，80％±11％（P ＞0.05）。③进展期及静止期PV皮损中浸润的CLA~+CD4~+T细胞显著高于消退期皮损（P均＜0.05）；进展期皮损周边正常皮肤CLA~+CD4~+细胞及CLA~+CD8~+细胞数均高于静止期皮损周边正常皮肤（P均＜0.05）。④E-选择素的表达强度在 PV进展期、静止期及消退期皮损间的差异有显著意义（P＜0.05 )；PV各病期皮损及其周边正常皮肤中浸润的CLA~+T细胞数量与E-选择素表达强度均呈正相关（P均＜0.05）。PV正常皮肤及正常人皮肤不表达或微弱表达E-选择素。本研究表明正常人皮肤及PV皮肤浸润的T细胞大多数为皮肤归巢T细胞。进展期及静止期PV皮损中浸润的T细胞以CD45RO~+CLA~+CD4~+T细胞为主，推测CD45RO~+CLA~+CD4~+T细胞可能在PV的发生及维持中起主要作用，但不能排除CD45RO~+CLA~+CD8~+细胞在其中的作用。CLA与E-Selectin间的作用在介导 T细胞皮肤归巢中起重要作用。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2001
【分类号】：R758.63

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