IL-31、IL-33及CCL27在慢性荨麻疹中的表达及意义

发布时间：2020-07-15 09:39

【摘要】：背景荨麻疹(urticaria)是一种常见的由肥大细胞驱动的疾病。临床表现以突然出现的风团、红斑、剧烈瘙痒为主,有自限性,易反复发作,可伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、关节疼痛、发热等全身症状,严重时可出现呼吸困难,甚至发生过敏性休克。基于持续时间的临床分类达成广泛共识:急性和慢性荨麻疹(chronic urticaria CU)。急性自限性荨麻疹在1-3周内大多倾向消退,任意持续时间超过6周的荨麻疹被认为是“慢性的”,一些外源致病过程的可能性很低,这与急性荨麻疹的病因不同。急性荨麻疹通常是由可识别的因素引起的,如对食物或药物的变态反应,小儿发病多与病毒性疾病相关,相反,慢性荨麻疹的外因几乎从未找到。慢性荨麻疹分为自发性和诱导性两类,慢性诱导性荨麻疹包括物理和非物理性荨麻疹。在过去的数十年,已经研究了引起CU发病的不同的病理生理机制,但是,发病机制尚不完全清楚。目前公认CU发病与免疫功能异常有关,尤其是Th1/Th2细胞失衡学说,其中Th2细胞主导其免疫应答。有研究发现白细胞介素和趋化因子参与慢性荨麻疹的病理生理过程,Th2相关细胞因子IL-31、33及Th2方向趋化因子CCL27是研究热点。目的检测慢性荨麻疹患者血清IL-31、IL-33及CCL27的表达水平,分析三个指标与疾病严重程度的相关性,IL-31与慢性荨麻疹瘙痒症状的关联,探索三者在慢性荨麻疹发病机制中的作用。方法将我院皮肤科门诊2017年1月-2017年11月就诊的诊断明确的慢性荨麻疹患者73例作为病例组,同时期我院体检科健康人73例作为正常对照组。《中国荨麻疹诊疗指南(2014版)》及《中国临床皮肤病学第2版》中慢性荨麻疹的诊断标准作为纳入病例的诊断标准。我们将EAACI/GA2LEN/EDF荨麻疹评分标准加以改良作为疾病严重程度的评分依据。收集所有受试者的早晨空腹静脉血约5ml,离心后冻存于-80℃冰箱。采用ELISA方法检测病例组与对照组中IL-31、IL-33及CCL27的血清水平。本实验中使用SPSS22.0软件处理分析所有数据。结果1.慢性荨麻疹患者血清中IL-31、IL-33及CCL27水平比对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。2.IL-31表达水平与慢性荨麻疹瘙痒程度之间呈正性相关,有统计学意义(P0.01)。3.慢性荨麻疹患者血清中IL-31、IL-33、CCL27的表达水平与疾病严重程度都呈正性相关,有统计学意义(P0.05)。4.慢性荨麻疹患者血清中IL-31、IL-23、CCL27的表达水平之间存在相关性,三者中两两呈正性相关,有统计学意义(P0.05)。结论1.IL-31、IL-33及CCL27在慢性荨麻疹发病中可能促进炎症的发生发展,其表达水平与病情严重程度有关。2.IL-31与瘙痒程度正相关,可能是一种致痒介质,参与瘙痒的发生机制。
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R758.24
【图文】：

病例组与对照组血清IL-31表达水平对比图（pg/ml)

病例组与对照组血清IL-33表达水平对比图（pg/ml)

病例组与对照组血清CCL-27表达水平对比图（pg/ml)

【参考文献】

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本文编号：2756321