红蓝光联合药物治疗寻常痤疮临床疗效对比研究

发布时间：2020-07-16 21:18

【摘要】：目的：寻常痤疮好发于青少年,常见部位是面部、胸部和背部,主要表现为开放性或闭合性的粉刺、炎性丘疹、脓疱及结节等皮损,易反复发作,迁延不愈,并可能导致瘢痕及炎症后色素沉着,对患者的生理和心理造成了严重的影响。其发病机制呈多因素性,痤疮丙酸杆菌增殖感染及先天免疫系统与毛囊皮脂腺的炎症过程和角化异常密切相关,皮脂大量分泌、皮脂成分的改变以及机体对雄激素水平的敏感性增加也在炎症反应中发挥重要作用。针对痤疮的发病机制,本研究采用红蓝光照射联合口服丹参酮、外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,综合性评价疗效及安全性,分析痤疮发病的影响因素并探讨治疗机制。方法：选择符合条件的180例寻常痤疮患者作为研究对象,随机分为三组：红蓝光组56例,采用红蓝光照射治疗；药物组48例,采用口服丹参酮、外用阿达帕林凝胶治疗；联合组76例,该组患者采用红蓝光照射的同时,配合丹参酮口服及阿达帕林凝胶外用治疗。疗程4周,记录患者治疗前后的皮损变化并采集图像资料,每周评估治疗期间的不良反应情况,同时采用临床问卷方式调查患者的一般情况包括性别、年龄、病程、临床分级、居住地、职业及影响痤疮发病的环境、饮食、生活习惯、情绪状态、生理、遗传史等相关发病因素结果：1.红蓝光组有54例(96.43%)；药物组有46例(95.83%)；联合组有75例(98.68%)接受全部疗程治疗,三组病例完成总数175例,完成率97.22%。2.三组患者在年龄、性别、病程、临床分级、居住地、职业及治疗前皮损评分等方面的比较均无统计学差异(P0.05),具有可比性。3.痤疮的发病与环境因素、饮食因素、生活习惯、精神状态及生理因素等存在密切的关联。4.GAGS评分：三组患者治疗前GAGS评分组间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后与治疗前GAGS评分组内比较有显著统计学差异(P0.01)。疗程结束后红蓝光组、药物组GAGS评分组间比较无统计学差异(P0.05)；红蓝光组、联合组GAGS评分组间比较有统计学差异(P0.05)；药物组、联合组GAGS评分组间比较无统计学差异(P0.05)。5.疗效判断：疗程结束后的总有效率为红蓝光组53.70%、药物组58.70%、联合组82.67%。红蓝光组、药物组组间比较无统计学差(P0.05)；红蓝光组、联合组组间比较有显著统计学差异(P0.01),药物组、联合组组间比较有统计学差异(P0.05)。6.不良反应：红蓝光组有4例(7.41%)、药物组中有7例(15.22%)、联合组中有10例(13.33%)发生不良反应,比较无统计学差异(P0.05),三种治疗方案均未有患者因严重的副反应而中止治疗,且不良反应发生后未予特殊处理,均可自行缓解。结论：红蓝光联合丹参酮、阿达帕林治疗有明显的协同作用,疗效确切且安全性较高,值得临床应用和推广。痤疮是由多种因素造成的疾病,与环境、饮食、生活习惯等变化存在一定的关联,因此在治疗过程中,应加强相关方面的指导。
【学位授予单位】：扬州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R758.733
【图文】：

图２联合组患者治疗前后照片对比逡逑Ａ１：联合组患者治疗前右侧面部皮损情况；Ｂ１：联合组患者治疗前左侧面部皮损情况逡逑Ａ２：联合组患者治疗后右侧面部皮损情况；Ｂ２：联合组患者治疗后左侧面部皮损情况逡逑

图２联合组患者治疗前后照片对比逡逑Ａ１：联合组患者治疗前右侧面部皮损情况；Ｂ１：联合组患者治疗前左侧面部皮损情况逡逑Ａ２：联合组患者治疗后右侧面部皮损情况；Ｂ２：联合组患者治疗后左侧面部皮损情况逡逑

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本文编号：2758517