干扰素联合电离子脉冲治疗尖锐湿疣疗效观察
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【摘要】:背景:尖锐湿疣是临床中常见的一种性传播疾病,它是由人乳头瘤病毒感染引起的,主要表现为皮肤黏膜增生性病变。因其具有较高的复发率而严重影响患者的生活质量。巨大型尖锐湿疣是尖锐湿疣的一种类型,临床中较少见到,然而近年其发病率有增高的趋势。临床治疗中发现干扰素联合电离子脉冲治疗可显著降低普通型尖锐湿疣患者的复发率,有着较好的治疗效果。本文通过观察干扰素联合电离子脉冲治疗对巨大型和普通型尖锐湿疣的疗效,进而对临床治疗提供指导。 目的:观察干扰素联合电离子脉冲治疗对巨大型和普通型尖锐湿疣的疗效。 方法:搜集门诊巨大型尖锐湿疣30例,普通型尖锐湿疣40例,分别随机分为两小组,其中治疗组给予电离子脉冲、肌注干扰素α-2b300万单位,外用干扰素α-2b凝胶的联合治疗方法,对照组仅给予电离子脉冲、外用干扰素α-2b凝胶治疗。要求患者每半月复诊一次,观察其是否复发,若复发后再给予同样治疗措施一个疗程。连续随访3个月,最后根据患者治疗的次数统计各组患者治疗的有效率。 结果:巨大型尖锐湿疣平均病程为97.832天,普通型尖锐湿疣平均病程为19.675天,具有显著差异;巨大型尖锐湿疣联合治疗组有效率为80%,,对照组为73.33%,两组差异无统计学意义。普通型尖锐湿疣联合治疗组总有效率为75%,对照组为15%,两组差异有统计学意义;巨大型尖锐湿疣总有效率为70%,普通型尖锐湿疣总有效率为45%,两组具有统计学意义。 结论:巨大型尖锐湿疣的平均病程明显高于普通型尖锐湿疣;肌注干扰素联合电离子脉冲治疗相对于单独电离子脉冲治疗可以显著提高普通型尖锐湿疣患者的治愈率,然而对巨大型尖锐湿疣患者无显著影响;巨大型尖锐湿疣的复发率低于普通型尖锐湿疣。因此临床中对于巨大型尖锐湿疣的首次治疗推荐使用电离子脉冲加上外用药物治疗,不建议进行干扰素常规注射治疗;而对于普通型尖锐湿疣首次治疗推荐使用电离子脉冲联合肌注干扰素及外用药物的治疗方法,可以显著提高患者的治愈率。
【关键词】:尖锐湿疣 干扰素 电离子脉冲
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R752.53
【目录】:
- 前言4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 目录10-13
- 第1章 绪论13-14
- 第2章 综述14-35
- 2.1 前言14
- 2.2 病因及传播途径14-15
- 2.2.1 性接触传播15
- 2.2.2 母婴传播15
- 2.2.3 间接接触传播15
- 2.3 发病机制研究15-19
- 2.3.1 免疫机制16-18
- 2.3.2 性激素理论18-19
- 2.4 CA 高复发率的原因19-22
- 2.4.1 HPV 亚临床感染和潜伏感染19-20
- 2.4.2 患者的细胞免疫改变20-21
- 2.4.3 治疗不规范21-22
- 2.4.4 病变部位相对潮湿22
- 2.4.5 性伴未能及时治疗22
- 2.4.6 其他原因22
- 2.5 临床表现22-23
- 2.6 分型23-25
- 2.6.1 菜花型尖锐湿疣23-24
- 2.6.2 丘疹型尖锐湿疣24
- 2.6.3 角化型尖锐湿疣24
- 2.6.4 巨大型尖锐湿疣24-25
- 2.7 实验室检查25-26
- 2.7.1 醋酸白试验25
- 2.7.2 组织病理学检查25-26
- 2.7.3 细胞学检查26
- 2.7.4 分子生物学检查26
- 2.8 治疗26-35
- 2.8.1 外用药物26-28
- 2.8.2 物理疗法28-31
- 2.8.3 内用药物31-33
- 2.8.4 其他方法33-35
- 第3章 材料与方法35-40
- 3.1 治疗药物与仪器35
- 3.2 病例资料35-38
- 3.3 治疗方法38
- 3.4 术后随访及记录38
- 3.5 疗效判定方法及标准38-39
- 3.6 治疗不良反应观察39
- 3.7 统计分析39-40
- 第4章 结果40-47
- 4.1 患者一般资料40-43
- 4.2 记录结果及评价43-46
- 4.3 不良反应46-47
- 第5章 讨论47-49
- 第6章 结论49-50
- 参考文献50-60
- 作者简介及在学期间所取得的科研成果60-61
- 致谢61
【参考文献】
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