婴幼儿血管瘤患者血清VEGF、E2及尿bFGF检测的意义及普萘洛尔治疗增生期血管瘤血清VEGF的变化

发布时间：2017-05-26 19:05

  本文关键词：婴幼儿血管瘤患者血清VEGF、E2及尿bFGF检测的意义及普萘洛尔治疗增生期血管瘤血清VEGF的变化，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）、雌二醇（E2）及尿碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在血管瘤的分期及其同血管畸形鉴别中的作用；监测口服普萘洛尔治疗的增生期血管瘤患者血清VEGF水平变化，探讨普萘洛尔治疗增生期血管瘤的机制。 方法： 选择2011年1月至2012年3月在南昌大学第一附属医院皮肤科及儿科门诊就诊的血管瘤或血管畸形患儿138例，其中增生期血管瘤60例，，消退期血管瘤38例，血管畸形40例,留取空腹静脉血2.5ml及晨尿5ml。其中8例增生期血管瘤患儿选择口服普萘洛尔治疗。应用ELISA法检测各组血清VEGF及尿bFGF浓度，应用电化学发光法检测各组血清E2浓度。 结果： 1）增生期血管瘤组患儿血清VEGF、E2及尿bFGF水平显著高于消退期血管瘤组、血管畸形组、正常对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.001）。2）消退期血管瘤组、血管畸形组患儿血清VEGF、尿bFGF水平与正常对照组比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）；消退期血管瘤组患儿血清E2水平显著高于血管畸形组、正常对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。3）增生期血管瘤组、消退期血管瘤组不同性别血清VEGF、E2水平均无统计学差异（P均＞0.05）；4）增生期血管瘤组、消退期血管瘤组血清VEGF、E2及尿bFGF水平无明显相关。5）8例增生期血管瘤在普萘洛尔治疗2周、6周时血清VEGF水平呈下降趋势，且治疗6周时明显低于治疗前（p＜0.05）。 结论： 血清VEGF、E2及尿bFGF的检测简便、易行、可靠，可用于临床鉴别血管瘤和血管畸形，并为临床划分血管瘤分期提供依据。普萘洛尔治疗增生期血管瘤有效，可能与下调血清VEGF水平有关。
【关键词】：血管瘤 血管畸形 血管内皮生长因子 雌二醇 碱性成纤维细胞生长因子 普萘洛尔
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R739.5
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 第1章 前言10-13
• 第2章 资料与方法13-20
• 2.1 标本来源13-16
• 2.1.1 病例入选标准13-14
• 2.1.2 病例排除标准14-15
• 2.1.3 普萘洛尔治疗剂量15-16
• 2.2 主要试剂及设备16-17
• 2.2.1 主要试剂16-17
• 2.2.2 主要设备17
• 2.3 标本采集17-18
• 2.3.1 血清 VEGF 标本采集17
• 2.3.2 血清 E2 标本采集17
• 2.3.3 尿 bFGF 标本采集17-18
• 2.4 实验方法18-19
• 2.4.1 人 VEGF 采用 ELISA 法检测18
• 2.4.2 人 bFGF 采用 ELISA 法检测18
• 2.4.3 血清 E2 采用电化学发光法检测18-19
• 2.5 数据统计分析19-20
• 第3章 结果20-29
• 3.1 入组完成情况20
• 3.2 各组血清 VEGF 水平比较20-22
• 3.2.1 各组血清 VEGF 水平比较20-21
• 3.2.2 各组不同性别血清 VEGF 水平比较21-22
• 3.3 各组组血清 E2 水平比较22-24
• 3.3.1 各组血清 E2 水平比较22-23
• 3.3.2 各组不同性别血清 E2 水平比较23-24
• 3.4 各组尿 BFGF 水平比较24-26
• 3.4.1 各组尿 bFGF 水平比较24-25
• 3.4.2 各组不同性别尿 bFGF 水平比较25-26
• 3.5 血清 VEGF、E2 及尿 BFGF 相关性26-27
• 3.5.1 增生期血管瘤血清 VEGF、E2 及尿 bFGF 相关性26-27
• 3.5.2 消退期血管瘤血清 VEGF、E2 及尿 bFGF 相关性27
• 3.6 口服普萘洛尔治疗前后血清 VEGF 水平比较27-29
• 第4章 讨论29-37
• 4.1 血管瘤的发病机制29-34
• 4.1.1 胎盘起源学说30
• 4.1.2 祖细胞学说30
• 4.1.3 细胞因子30-32
• 4.1.4 雌激素32-34
• 4.2 血管瘤的治疗34-37
• 4.2.1 传统治疗方法34-35
• 4.2.2 新的治疗手段——普萘洛尔35-37
• 第5章 结论与展望37-38
• 5.1 结论37
• 5.2 展望37-38
• 致谢38-39
• 参考文献39-43
• 附图43-46
• 攻读学位期间的研究成果46-47
• 综述47-52
• 参考文献51-52

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本文编号：397779