误诊为银屑病的麻风一例

发布时间：2024-12-10 02:43

　　 患者,男,25岁。全身暗红色斑片、斑块3个月,部分皮损上覆鳞屑,Auspitz征阳性。曾按"银屑病"治疗未好转。组织病理特征符合瘤型麻风,抗酸染色(+)。组织液涂片查抗酸杆菌:阳性。给予多菌型联合抗麻风药物,治疗1个月后皮损好转。

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【部分图文】：

图2 表皮棘层轻度不规则萎缩，真皮区域可见以组织细胞浸润为主，伴有淋巴细胞、泡沫细胞浸润，无干酪样坏死(HE)

图11a:左侧面部散在红色斑片,左侧眶上见环形红斑;1b、1c:背部及右上肢红色斑块伴厚白色鳞屑图2表皮棘层轻度不规则萎缩，真皮区域可见以组织细胞浸润为主，伴有淋巴细胞、泡沫细胞浸润，无干酪样坏死(HE)

图2 表皮棘层轻度不规则萎缩，真皮区域可见以组织细胞浸润为主，伴有淋巴细胞、泡沫细胞浸润，无干酪样坏死(HE)

图2表皮棘层轻度不规则萎缩，真皮区域可见以组织细胞浸润为主，伴有淋巴细胞、泡沫细胞浸润，无干酪样坏死(HE)图3大量抗酸杆菌(抗酸染色，×600)

图3 大量抗酸杆菌(抗酸染色，×600)

图2表皮棘层轻度不规则萎缩，真皮区域可见以组织细胞浸润为主，伴有淋巴细胞、泡沫细胞浸润，无干酪样坏死(HE)诊断:临床结合实验室检查,患者被确诊为界线类偏瘤型麻风。

图1 1a:左侧面部散在红色斑片,左侧眶上见环形红斑;1b、1c:背部及右上肢红色斑块伴厚白色鳞屑

皮肤科检查:全身见多发暗红色或红色斑片、斑块,部分呈环形,其中背部及四肢皮损覆厚白色鳞屑(图1),蜡滴现象和Auspitz征阳性。部分皮疹浅触觉减退,掌跖触觉正常,痛觉正常。全身各周围神经干未触及粗大,无触痛。无垂腕、面瘫等畸残表现。实验室检查:梅毒、艾滋血清学实验阴性;ANA系....

本文编号：4015479