面神经F波对面神经炎早期诊断及预后评估临床研究

发布时间：2017-10-26 19:32

  本文关键词：面神经F波对面神经炎早期诊断及预后评估临床研究

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【摘要】：目的:应用神经电生理F波检查,对比分析面神经炎患者患健两侧F波相关指标的差异性,F波及瞬目反射两种检查方法对面神经炎临床预后进行系统分析,分析F波(潜伏期平均值、最小值、最大值及出现频率)等面神经炎的早期重要诊断指标,为面神经炎患者早期诊断提供科学依据,结合多项指标能够提高检出的阳性率及预后判断。方法:选取2012年3月到2015年6月在兰州大学第一医院神经内科门诊及住院部接受治疗的面神经炎患者318例,应用丹麦产Keypoint肌电图诱发电位仪,160例单侧面神经炎患者行患健双侧面神经F波检查,检查指标为F波(潜伏期平均值、最小值、最大值及出现频率),158例同期诊断为面神经炎患者进行面神经瞬目发射检查,对160例F波组和158例瞬目反射组面神经炎患者治疗6个月后的治愈率及预后判断准确率进行评估比较。结果:(1)48例单侧面神经炎病变严重的患者,F波表现为患侧消失而健侧存在,患健两侧F波(潜伏期平均值、最小值、最大值、出现频率)的差异有明显意义。(2)112例单侧面神经炎为轻、中度的患者,患侧F波存在,F波(潜伏期平均值、最小值、最大值)较健侧显著延长,出现频率较健侧显著减少,结果统计有显著差异(P0.05)。(3)160例F波组和158组瞬目反射组面神经炎患者早期诊断检出总异常率不存在显著差异(P0.05),不具有统计学意义。(4)在6个月后,对患者进行走访调查,应用面神经功能评价量表对治疗康复效果进行评估,其中F波组患者治愈88例,有效45例,总有效率为83.01%,预后评估的准确率为84.90%;瞬目反射组患者治愈66例,有效60例,总有效率为79.25%,预后评估的准确率为73.58%,F波组患者的治愈的人数明显多于瞬目反射组,且存在明显差异(P0.05),具有统计学意义;治疗总有效率方面两组不存在明显差异(P0.05),不具有统计学的意义;F波组患者预后评估准确率明显高于瞬目反射组,且存在显著差异(P0.05),具有统计学的意义。结论:面神经F波作为一种诊断面神经炎客观敏感的神经电生理检查手段,在面神经炎早期诊断中具有重要价值;瞬目反射属于脑干反射的一种,对中枢性及周围性面神经损伤检查均为异常,能够准确诊断早期面神经炎,但因F波检查给予的是超强刺激,波幅变化方面较瞬目反射敏感,在预后判断准确率方面优于瞬目反射。面神经F波能客观的为面神经炎早期诊断提供科学依据,结合对F波(潜伏期平均值、最小值、最大值、出现频率)参数分析,对面神经炎早期诊断、治疗及最大程度的改善预后有重要价值。
【关键词】：面神经炎 F波 瞬目反射 诊断 预后
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R745.12
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-7
• 缩略词表7-10
• 第一章 前言10-14
• 第二章 材料与方法14-18
• 2.1 临床资料14-15
• 2.2 主要仪器15
• 2.3 研究方法15-16
• 2.3.1 检查方法15-16
• 2.3.2 治疗方法16
• 2.4 疗效判定标准16-17
• 2.5 统计学方法17-18
• 第三章 结果18-21
• 3.1 严重病变患者患侧F波测定结果与正常值比较18
• 3.2 轻至中度病变患者患侧F波测定结果与正常值比较18-19
• 3.3 F波与瞬目反射对面神经炎早期诊断结果比较19
• 3.4 预后评估比较19-21
• 第四章 讨论21-28
• 4.1 周围性面神经炎21-22
• 4.2 F波及瞬目反射22-23
• 4.3 F波在面神经炎早期诊断中应用23
• 4.4 研究结果分析23-25
• 4.5 面神经炎的护理及预后评估25-27
• 4.6 可行性分析27-28
• 第五章 结论28-29
• 研究展望29-30
• 附表30-31
• 参考文献31-35
• 在学期间的研究成果35-36
• 综述36-44
• 参考文献42-44
• 致谢44

【参考文献】

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本文编号：1100144