肥大性下橄榄变性的临床及影像学特征

发布时间：2017-10-31 02:10

  本文关键词：肥大性下橄榄变性的临床及影像学特征

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【摘要】：目的肥大性下橄榄核变性(HOD)是由原发于齿状核-红核-下橄榄核环路(DROP)区病变所继发的一种特殊的跨突触变性,具有较为独特的临床和影像学表现。本文拟对HOD的临床特点进行探讨,以提高对其的认识。方法回顾性分析11例HOD患者的临床资料。结果男性10例,女性1例,平均年龄53.5岁。原发病包括中脑出血1例,脑桥出血8例,脑桥梗塞1例,脑桥胶质瘤1例。HOD临床表现为头晕、视物不清、眼震、言语含混、软腭阵挛、肌张力增高、不自主运动、姿势异常、共济失调等症候组合,平均晚于原发病3.8个月出现。MRI上表现为下橄榄核体积增大和T2WI高信号。当原发病变累及单侧脑桥被盖或红核时,HOD发生在同侧,临床症状出现在对侧;当原发病变累及双侧红核或脑桥被盖时,HOD和临床症状出现在双侧。巴氯芬、氯硝安定和卡马西平可以减轻临床症状。结论 DROP区病变后要警惕HOD的发生,延迟损害是诊断的重要线索,共济失调和不自主运动是最常见的临床表现,MRI检查可以帮助确诊。
【作者单位】： 解放军总医院海南分院神经内科;柳州市中医院神经内科;解放军总医院南楼神经内科;航天中心医院神经内科;解放军总医院神经内科;
【关键词】： 肥大性下橄榄核变性 齿状核-红核-下橄榄核环路 磁共振成像
【基金】：解放军总医院苗圃基金(16KMM09)
【分类号】：R741
【正文快照】： 5.解放军总医院神经内科,北京100853肥大性下橄榄核变性(Hypertrophic olivary degeneration,HOD)是原发于齿状核-红核-下橄榄核环路(Dentato-rubro-olivary pathway,DROP,又称格莫三角)区的病变,所导致其远隔部位的下橄榄核发生的一种跨突触变性。在病理上表现为下橄榄核神经

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本文编号：1120318