MRI评估胶质母细胞瘤进展模式与手术切除程度关系的初步探讨

发布时间：2017-11-10 01:10

  本文关键词：MRI评估胶质母细胞瘤进展模式与手术切除程度关系的初步探讨

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【摘要】：目的利用磁共振成像技术探讨胶质母细胞瘤进展模式,评估其在制定手术策略中的应用价值。方法利用核磁共振技术,结合数学建模思想,引入胶质母细胞瘤进展模式监测新指标"P/D比值";收集首都医科大学附属北京天坛医院2010年1月~2015年6月239例胶质母细胞瘤患者MRI资料及详细临床资料,利用生存分析验证该指标在制定手术切除程度时的价值。结果 P/D比值1,胶质母细胞瘤的进展模式以原位增殖为主,手术切除程度应以T2序列上异常信号区参照;P/D比值1,胶质母细胞瘤的进展模式以异位扩散为主,手术切除程度应以T1增强序列上强化灶及坏死区域为参照。生存分析结果显示新治疗组患者的生存期显著优于旧治疗组(无进展生存期:10.0月vs.8.0月,P=0.001;总体生存期:18.0月vs.14.5月,P=0.034)。结论 MRI"P/D比值"的引入使得临床上预测胶质母细胞瘤进展方式成为可能,它将为胶质母细胞瘤的个体化诊治提供理论依据,改善患者预后。
【作者单位】： 清华大学第一附属医院放射科;清华大学第一附属医院神经外科;首都医科大学附属北京天坛医院神经外科;
【基金】：国家自然科学基金面上资助项目(编号:81571632)
【分类号】：R739.41;R445.2
【正文快照】： 脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,具有发病率高、复发率高、病死率高和治愈率低的“三高一低”特点[1]。在过去的几十年中,广大学者一直试图从提高手术切除程度、改良放疗剂量、提高化疗效果等方向努力,以期改善胶质瘤患者预后[2-4]。直到2005年,Stupp方案问世,胶质瘤的

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