面肩肱型肌营养不良的口腔颌面部临床特征及MRI表现

发布时间：2017-11-29 07:12

  本文关键词：面肩肱型肌营养不良的口腔颌面部临床特征及MRI表现

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【摘要】：目的:研究面肩肱型肌营养不良(Facioscapulohumeral muscular dystrophy,FSHD)的口腔颌面部临床特征及其影像学特征,为改善FSHD患者面型和提高咀嚼功能提供理论依据。方法:选择经过面肩肱型肌营养不良临床诊断标准和病理活检确诊的12名FSHD患者(研究组)和20名身体健康的志愿者(对照组),设计调查表,收集相关病例信息,并对32名研究对象进行口腔检查,记录恒牙龋失补牙数(DMFT)、简化牙石指数(CI-S)、咬合关系和最大开口度;运用咬合压力测试仪检查最大咬合力;制取口腔全牙列模型测量腭弓宽度和最大腭高度;拍摄头颅侧位片测量下颌平面角;并且拍摄颌面部MRI检查咬肌、翼内肌、翼外肌的受累情况,通过不同平面观察肌肉的外形,以及根据肌肉受累范围和程度将肌肉内脂肪浸润分为不同的等级。对各组数据间进行两独立样本间t检验或两独立样本间Wilcoxon符号秩检验。结果:研究组FSHD患者男女均可发病,无明显性别差异,平均就诊年龄27.50±8.10岁,平均发病年龄15.67±7.54岁。研究组饮食偏好中喜进软食9例(75.0%);闭眼困难4例(33.3%);鼓腮困难8例(66.7%);撅嘴面容10例(83.3%);近中性错颌畸形共计9例(75.0%)。研究组DMFT(4.00±2.30)、CI-S(5.83±2.08)、男性最大腭弓高度(20.51±2.05mm)、女性最大腭弓高度(17.91±1.59mm)、下颌平面角角度(31.79±2.18°)均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组男性腭弓宽度(34.79±1.39mm)、女性腭弓宽度(33.71±1.45mm)、男性最大咬合力(451.69±39.01N)、女性最大咬合力(326.71±21.60N)、最大开口度(3.50±0.35cm)均小于对照组,并且与对照组相比均有显著性差异(P0.05)。在MRI检查中,11例患者咬肌、6例患者翼内肌、5例患者翼外肌可见不对称性的外形的改变;三块肌肉脂肪浸润情况主要集中在0级、1级和2级,改变程度较轻。结论:1面肩肱型肌营养不良患者鼓腮困难,呈撅嘴面容,腭盖高拱,口腔卫生情况差,咀嚼功能低下,开口度减小,下颌角变平,呈近中性错颌畸形。2面肩肱型肌营养不良患者的咬肌、翼内肌、翼外肌MRI检查可见不同程度不对称性的外形改变和脂肪浸润。3面肩肱型肌营养不良患者可通过早期干预、及时的正畸治疗和叩齿、咀嚼训练等有氧运动改善面型和咀嚼功能。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R782;R746.2

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1 沈新平;;弥漫性星形细胞瘤的MRI诊断与病理研究[A];中国医学影像技术学术研讨会论文集（上）[C];2004年

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6 卜文良;苏伟年;蓝威;;MRI对早期诊断脑弥漫性轴索损伤的51例分析[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年

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