血清视锥蛋白样蛋白-1水平与缺血性卒中后认知障碍关系的随访研究

发布时间：2018-01-29 23:06

本文关键词： 缺血性卒中认知障碍视锥蛋白样蛋白-1　出处：《石河子大学》2017年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的探讨血清视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平与缺血性脑卒中后认知障碍的相关性。方法收集2014年11月~2015年5月在石河子大学医学院第一附属医院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者120例及同期健康体检者60例作为研究对象,分别在脑梗死组入组时(脑梗死急性期)及入组1年时、健康体检组入组时完成蒙特利尔认知评估量表(Mo CA),将研究对象分为脑梗死认知障碍组、脑梗死认知正常组和对照组,并留取其空腹静脉血,采用ELISA法测定血清VILIP-1水平,比较各组血清VILIP-1水平的差异,分析血清VILIP-1水平与缺血性卒中后认知障碍的关系。结果(1)入组时及入组1年时,脑梗死认知障碍组血清VILIP-1水平为(552.96±52.32)pg/mL和(495.62±91.83)pg/m L,与脑梗死认知正常组的(398.44±68.40)pg/m L和(364.43±77.07)pg/m L、对照组的(345.90±84.49)pg/m L相比,P均0.01,差异有统计学意义。(2)入组时认知障碍组认知功能评分在Mo CA总分、视空间与执行功能、注意、言语、抽象、延迟回忆、定向方面均低于认知正常组(P0.001),两组在命名方面无明显差异(P0.05);入组1年时两组在命名、抽象领域无差异(P0.05),其余认知域的比较认知障碍组低于认知正常组(P≤0.001)。(3)Pearson相关分析示,入组时及入组1年时血清VILIP-1水平与Mo CA分值呈负相关(r=-0.680,P=0.000;r=-0.646,P=0.000)。(4)入组时及入组1年时,以VILIP-1水平来判断缺血性卒中后认知障碍,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.961、0.860;入组时以469.69 pg/m L为界值,其敏感度为95.65%、特异度为83.78%、准确率为88.33%;入组1年时以419.86 pg/m L为界值,其敏感度为86.96%、特异度为80.85%、准确率为82.86%。结论(1)缺血性卒中后认知障碍患者在脑梗死急性期及发病1年时血清VILIP-1水平均高于缺血性卒中后认知正常者及健康对照者;(2)缺血性脑卒中急性期和发病1年时血清VILIP-1水平与卒中后认知功能水平呈负相关;(3)血清VILIP-1水平评估缺血性脑卒中急性期和发病1年时的认知功能具有较好的敏感度和特异度,血清VILIP-1水平升高(急性期达469.69pg/m L,发病1年时达419.86pg/m L)对缺血性卒中后认知障碍的临床评估具有一定的价值。
[Abstract]:Objective To investigate the correlation between serum vicone protein - 1 level and cognitive impairment after ischemic stroke . In the first year of the study , 120 patients with acute cerebral infarction and 60 patients with ischemic stroke were randomly divided into two groups : cerebral infarction cognitive impairment group , cerebral infarction cognitive normal group and control group . Conclusion ( 1 ) In the acute stage of cerebral infarction and 1 year , the sensitivity is 95.65 % , the specificity is 83.78 % , the accuracy rate is 82.86 % .

【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R743.3

【参考文献】