16例脑内多发结核瘤的临床分析

发布时间：2018-04-05 06:50

  本文选题：结核瘤　切入点：脑　出处：《中风与神经疾病杂志》2017年09期

【摘要】：目的提高脑内多发结核瘤的诊断和治疗水平。方法回顾分析我院收治的16例脑内多发结核瘤患者的临床表现、腰穿脑脊液结果、影像学表现及治疗效果。结果多数患者以发热、头痛起病,意识障碍2例,癫痫发作1例,眼外肌麻痹7例,偏瘫3例,脑膜刺激征6例,合并血行播散型肺结核1例,腰穿压力升高13例,蛋白升高12例,氯化物降低10例,糖降低8例,脑脊液常规白细胞升高9例,细胞学混合细胞反应4例,淋巴-单核细胞反应3例。头部MRI示颅内多发结节灶,增强可见均匀闭环强化,可见典型"靶征"。16例患者均行四联规范抗结核治疗,治愈15例,死亡1例。结论综合分析患者临床表现、脑脊液结果和影像学表现基本可明确诊断,抗结核治疗有效可进一步确诊。
[Abstract]:Objective to improve the diagnosis and treatment of multiple tuberculoma in brain.Methods the clinical manifestations, cerebrospinal fluid (CSF) puncture results, imaging findings and therapeutic effects of 16 patients with multiple tuberculoma in the brain were retrospectively analyzed.Results most of the patients suffered from fever, headache, disturbance of consciousness, seizure in 1 case, extraocular muscle paralysis in 7 cases, hemiplegia in 3 cases, meningeal stimulation sign in 6 cases, disseminated pulmonary tuberculosis with blood in 1 case, and increased lumbar puncture pressure in 13 cases.Protein increased in 12 cases, chloride decreased in 10 cases, glucose decreased in 8 cases, routine leukocytosis in cerebrospinal fluid (CSF) in 9 cases, cytological mixed cell reaction in 4 cases, lymphoid monocyte reaction in 3 cases.MRI showed multiple intracranial nodules with homogeneous close-loop enhancement. The typical "target sign" of 16 cases was treated with quadruple antituberculous therapy. 15 cases were cured and 1 case died.Conclusion Comprehensive analysis of the clinical manifestations, cerebrospinal fluid results and imaging findings can be diagnosed, antituberculous treatment can be further confirmed.
【作者单位】： 郴州市第一人民医院神经内科;
【分类号】：R529.3

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 宋伟,王立,严洪珍;多发胸部结核瘤的影像表现[J];中华放射学杂志;2000年09期

2 黄耀元,茅乃权,潘琪,潘弘,谢彤,左传田;肺结核瘤111例临床分析[J];广西医科大学学报;2001年04期

3 富沛涛;肺结核瘤的诊断与治疗[J];吉林大学学报(医学版);2003年01期

4 许建荣 ,张爱平,韦鸣,何志健,廖勇,黄克锋,黄喜峰;肺结核瘤42例的外科治疗[J];广西医学;2003年04期

5 王生满;肺少见结核瘤一例报告[J];青海医药杂志;2003年10期

6 刘松山,刘静;肺结核瘤与周围型肺癌的X线鉴别[J];湘南学院学报;2004年04期

7 刁祖强,王庆丰;肝、腹膜结核瘤一例[J];中华肝胆外科杂志;2005年04期

8 周开元,胡丽,王黔宇;颅内多发性结核瘤一例报告[J];贵州医药;2005年05期

9 魏罡;;肺内巨大结核瘤1例报告[J];实用放射学杂志;2006年09期

10 杨明;储成凤;刘斌;方丽;徐秋贞;姚青;郭庆明;滕皋军;;非钙化型肺结核瘤的动态CT增强研究[J];东南大学学报(医学版);2006年06期

相关会议论文 前7条

1 周开元;蒲德利;王黔宇;;颅内多发性结核瘤1例治疗体会[A];中国防痨杂志2003第25卷增刊——2003年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2003年

2 于学燕;;脊髓髓内结核瘤1例并文献复习[A];2006中国防痨协会全国学会会议论文集[C];2006年

3 孙磊明;戴元荣;;胸膜结核瘤6例分析及文献复习[A];华东地区第6届中青年呼吸医师论坛暨浙江省第29届呼吸疾病学术年会论文汇编[C];2007年

4 陆明;;脊髓内结核瘤一例报告[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编（下册）[C];2006年

5 许建锋;国媛媛;;脉络膜结核瘤一例[A];中国眼底病论坛·全国眼底病专题学术研讨会论文汇编[C];2008年

6 唐神结;肖和平;陈刚;刘一典;范琳;张青;孙华;顾瑾;姚岚;;胸膜结核瘤83例临床，，病理和影像学对照研究[A];中华医学会2008年全国结核病学术会议论文汇编[C];2008年

7 刘建华;;MRI诊断脑实质多发结核瘤[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编（下册）[C];2006年

本文编号：1713637