高级别胶质瘤患者生存期的相关因素分析
发布时间:2018-06-14 18:49
本文选题:高级别胶质瘤 + 生存期分析 ; 参考:《安徽医科大学》2017年硕士论文
【摘要】:目的分析术后对HGG患者生存期的可能影响因素,为临床研究治疗胶质瘤患者方法提供参考。资料与方法选择安徽医科大学第一附属医院神经外科自2012年1月至2014年12月手术切除且经病理证实为HGG的患者81例(WHOⅢ级47例,Ⅳ级34例)进行回顾性分析。统计患者性别、年龄、术前KPS评分、肿瘤切除程度、术后辅助放化疗的方法等基本资料。其中男性患者40例、女性患者41例;年龄以50岁划分,50岁37例、≤50岁44例;术前KPS评分≥70分的45例、70分的36例;手术全切患者52例、次全切患者29例;术后辅助TMZ同步放化疗及6个疗程标准化疗(Stupp方案)患者42例,Stupp方案后TMZ继续化疗39例。运用SPSS16.0统计学软件进行分析,单因素分析通过两个独立样本的t检验及成组设计四格表资料的χ~2检验进行分析并通过Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线;多因素分析采用Cox回归模型分析预后影响因素。结果单因素分析81例患者结果示男性患者平均生存期为28.23个月、女性患者平均生存时间为27.76个月(P=0.894);≤50岁患者平均生存时间为30.98个月,50岁患者平均生存时间为24.43个月(P=0.007);术前KPS评分≥70分患者平均生存期30.08个月,70分患者平均生存时间为25.22个月(P=0.044);手术全切患者平均生存时间为31.52个月、次全切患者平均生存时间为21.31个月(P0.001);Stupp方案后继续化疗组平均生存时间31.87个月、Stupp方案化疗组平均生存时间24.38个月(P=0.002)。统计学分析在HGG患者中性别与生存期关系无意义。多因素Cox回归分析示年龄、术前KPS评分、手术切除程度、是影响HGG患者生存期的独立因素,年龄≤50岁的死亡风险是年龄50岁患者的0.500倍(P=0.011),TMZ化疗6周期的死亡风险是TMZ化疗=6周期的0.195倍(P0.001),手术全切的死亡风险是次全切的0.198倍(P0.001),KPS评分70分的死亡风险是≥70分的2.789倍(P=0.001),差异具有统计学意义。结论年龄≤50岁、术前KPS评分≥70分、肿瘤全切、Stupp方案化疗结束后继续化疗的HGG患者预后要好于年龄50岁、术前KPS评分70分、肿瘤次全切、Stupp方案化疗的患者。
[Abstract]:Objective to analyze the possible factors influencing the survival of patients with HGG after operation, and to provide reference for clinical study on the treatment of glioma. Materials and methods from January 2012 to December 2014, 81 patients with HGG confirmed by pathology in the first affiliated Hospital of Anhui Medical University were retrospectively analyzed. There were 47 cases of WHO grade 鈪,
本文编号:2018600
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