成人癫痫患者睡眠结构及睡眠事件的多导睡眠图研究

发布时间：2018-08-09 11:16

【摘要】：目的：使用多导睡眠图分析癫痫患者的睡眠结构和睡眠障碍的表现形式，研究癫痫患者的睡眠结构和睡眠障碍特征；研究癫痫患者与睡眠之间的关系。方法：对43例临床确诊的年龄≥16岁的癫痫患者和40例无明显中枢神经系统疾病的对照组行全夜可移动的包含16导脑电图的视频多导睡眠监测，分别以性别、发作类型、有无夜间发作间期痫样放电(interictal epileptic discharges,IEDs)、有无伴睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)、有无伴快速眼动睡眠期肌电失迟缓(REM sleep without atonia,RWA)对癫痫组进行分组，分析比较癫痫组和对照组、不同性别癫痫组、不同发作类型癫痫组、有无夜间IEDs癫痫组、有无伴SAS癫痫组、有无伴RWA癫痫组的各项睡眠结构参数以及睡眠相关事件。结果：1、与女性癫痫组相比，男性癫痫组的总觉醒时间增多，呼吸暂停低通气指数、低通气指数升高，睡眠效率及最低血氧饱和度下降（P＜0.05）；与全面性发作组相比，部分性发作组的夜间癫痫活动较活跃（P＜0.05）。2、夜间癫痫活动在NREM期较为活跃（占93.5%），在REM期较为抑制（占6.5%）；部分性发作患者的癫痫活动主要发生在浅睡眠期（NREM1期占33.3%、NREM2期占40.5%）。夜间IEDs好发于部分性发作患者（P＜0.05），与无夜间IEDs的癫痫组相比，入睡困难出现率降低（P＜0.05）。3、与女性癫痫组相比，男性癫痫组的SAS患病率升高（P＜0.05）。与癫痫不伴SAS组相比，癫痫伴SAS组的睡眠效率下降，总睡眠时间、各NREM睡眠期比例、睡眠周期次数减少，总觉醒时间增多，，醒觉指数、呼吸暂停低通气指数升高，睡眠破碎、周期性肢体运动障碍出现率升高（P＜0.05）。4、与对照组相比，癫痫组RWA出现率升高（P＜0.05）；与癫痫不伴RWA组相比，癫痫伴RWA组的卧床时间、睡眠期时间增加（P＜0.05）。结论：1、男性癫痫患者更易发生睡眠结构改变，主要表现为总觉醒时间增多，睡眠效率下降，且其呼吸暂停低通气指数、低通气指数升高，最低血氧饱和度下降。2、部分性发作癫痫患者的夜间癫痫活动较为活跃。3、癫痫活动在NREM睡眠期较为活跃，而在REM睡眠期受到抑制。部分性发作患者的癫痫发作和IEDs主要发生在浅睡眠期。4、合并的SAS癫痫患者睡眠结构发生明显改变，其睡眠破碎、PLMD出现率升高。5、癫痫患者RWA出现率高，合并RWA的癫痫患者卧床时间、睡眠期时间增加。
[Abstract]:Objective: to analyze the sleep structure and sleep disorder of epileptic patients by polysomnography, and to study the relationship between epilepsy and sleep. Methods: 43 clinically diagnosed epileptic patients aged 鈮

本文编号：2173900