GM1-IgM抗体阳性慢性炎性脱髓鞘性多神经病临床、电生理与病理特点

发布时间：2018-08-20 11:56

【摘要】：目的探讨GM1-IgM抗体阳性的慢性炎性脱髓鞘性多神经病(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP)的临床、电生理和病理改变特点。方法纳入研究的4例患者,分别为2例男性和2例女性,发病年龄在12~64岁之间,发病到就诊时间在6 m~2 y之间,3例出现非对称性下肢无力,1例表现为单侧上肢和对侧下肢无力。对4例患者进行血和脑脊液的GM1-IgM和IgG抗体检查,进行神经电生理检查和腓肠神经活检。结果 4例均出现血清GM1-IgM抗体阳性,电生理检查提示多个感觉神经和运动神经传导速度减慢和诱发电位波幅降低,1例出现神经传导阻滞现象。病理检查发现腓肠神经的轻度有髓神经纤维轴索变性和髓鞘脱失。结论GM1-IgM抗体阳性CIDP多表现为以下肢无力为主的非对称性神经病。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical, electrophysiological and pathological features of chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy) with GM1-IgM antibody positive. Methods four patients (2 males and 2 females) were included in the study. The age of onset was between 12 and 64 years old, and the time from onset to consultation was between 6 mm and 2 y in 3 cases with asymmetric lower extremity weakness. One case showed unilateral upper limb and contralateral lower extremity weakness. GM1-IgM and IgG antibodies in blood and cerebrospinal fluid (CSF) were examined, nerve electrophysiology and sural nerve biopsy were performed in 4 patients. Results Serum GM1-IgM antibody was positive in all 4 cases. Electrophysiological examination showed that the conduction velocity of sensory nerve and motor nerve decreased and the amplitude of evoked potential decreased in 1 case. Pathological examination revealed slight axonal degeneration of myelinated nerve fibers and demyelination of the sural nerve. Conclusion GM1-IgM antibody positive CIDP is mainly characterized by asymmetric neuropathy with lower extremity weakness.
【作者单位】： 南昌大学第二附属医院神经内科;北京大学第一医院神经内科;
【分类号】：R744.5

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：2193515