不同旋转调强方案用于多发脑转移瘤放射治疗的剂量学研究

发布时间：2018-10-04 22:43

【摘要】：目的：比较不同的RapidArc治疗方案对多发脑转移瘤放疗靶区剂量的分布及正常组织受照剂量的影响，，探讨多发脑转移瘤放疗的理想模式。 材料和方法：选择15例多发脑转移瘤患者，转移灶数目在4~8个，分别制定补量组和同步组2种治疗方案：前者采用三维适形全脑放疗40Gy后RapidArc病灶补量20Gy，后者采用RapidArc全脑放疗40Gy同期病灶加量至60Gy。应用eclipse10.0计划系统制定放疗计划，在保证计划满足临床要求的前提下，比较2种计划方案的靶区剂量分布及危及器官受照剂量。 结果：2组治疗计划均能满足临床要求。同步组腮腺、外耳道和头皮的最大受照剂量、平均受照剂量以及V20、V30和V40明显小于补量组（P 0.05），正常脑组织的V45、V50及V55明显小于补量组（P 0.05）。 结论：RapidArc技术可以满足临床对于多发脑转移瘤的大剂量放射治疗的计划要求；2种方案在靶区适形度、靶区均匀性及晶体、视神经与视交叉、脑干受量方面无明显差别；RapidArc全脑同步病灶加量方案在降低腮腺、外耳道、头皮及正常脑组织受照剂量方面具有优势。
[Abstract]:Objective: to compare the dose distribution of multiple brain metastases and the effect of radiation dose on normal tissues of multiple brain metastases with different RapidArc treatment regimen, and to explore the ideal mode of radiotherapy for multiple brain metastases. Materials and methods: 15 patients with multiple brain metastases were selected. The number of metastatic foci ranged from 4 to 8. Two treatment schemes were established: the former received 3D conformal whole-brain radiotherapy (40Gy) and the latter received RapidArc whole-brain radiotherapy (40Gy) with a dose of 20 Gy after 40Gy. The latter received RapidArc whole-brain radiotherapy at the same time to 60 Gy. Eclipse10.0 planning system was used to formulate the radiotherapy plan. Under the premise of ensuring that the plan met the clinical requirements, the dose distribution of the target area and the radiation dose to the endangered organs were compared between the two schemes. Results the two groups were able to meet the clinical requirements. The maximum dose, mean dose and V20 V 30 and V 40 of parotid gland, external auditory canal and scalp in the synchronous group were significantly lower than those in the supplement group (P 0.05), and the V45 V 50 and V 55 in normal brain tissue were significantly lower than those in the supplement group (P 0.05). Conclusion the two methods can meet the requirements of high dose radiotherapy for multiple brain metastases. There is no significant difference between the two methods in terms of target area conformability, target homogeneity, lens, optic nerve and optic chiasma, and brain stem acceptance. RapidArc's whole brain simultaneous dose regimen had advantages in reducing the dose of radiation to parotid gland, external auditory canal, scalp and normal brain tissue.
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R739.41

【共引文献】

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本文编号：2252167