高原脑卒中不同危险人群颈动脉斑块与Hcy、hs-CRP关系

发布时间：2020-03-18 15:20

【摘要】：目的:脑卒中是我省的常见病及多发病,严重威胁人民健康,高海拔缺氧对脑卒中患者生理、病理有一定影响,有关我省高原地区脑卒中防治应用基础研究资料缺乏。为预防高海拔地区脑血管病(CVD)的发生,本课题主要研究CVD危险人群动脉粥样硬化(AS)的影响因素,尤其明确脑卒中低、中、高危人群AS形成与血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)关系,藏汉族之间AS形成及血清Hcy、hs-CRP差异,指导规范化诊断及治疗有关危险因素,为高原地区临床防治和干预颈动脉粥样硬化性脑卒中提供依据及积累研究资料。方法:通过对长期居住在青海省海南州30年以上40岁以上居民面对面进行脑卒中危险因素筛查,根据入排标准收集不同危险人群且知情同意的302例。按《2014年度脑卒中高危人群筛查和干预项目技术规范》(见附录)分成低、中、高危组。搜集入组人群一般相关资料,行血糖、血脂测定及颈动脉彩色超声多普勒检查,三组相关因素进行比较,分析各相关因素与脑卒中的关系。结果:本研究调查海南州脑卒中不同危险人群共302例,包括低危138(45.70%),中危65(21.52%),高危99(32.78%)。3组之间进行比较,低、中、高危组血清hs-CRP、Hcy水平及AS检出率呈逐渐升高趋势,差异均有统计学意义(P0.05)。高危组中藏族人数比例高于汉族。藏族血清hs-CRP、Hcy水平、AS检出率明显高于汉族(P0.05)。AS组血清hs-CRP、Hcy水平高于无AS组(P0.05)。高海拔地区不同危险人群颈动脉粥样硬化检出水平不同。高血压(HBP)、血脂异常、糖尿病(DM)、房颤/瓣膜性心脏病(VHD)、吸烟、身体质量指数(BMI)≥26kg/m2或肥胖、缺乏运动、ACI家族史、既往ACI、内膜IMT增厚、颈AS对脑卒中的发生有明显意义,既往短暂性脑缺血发作(TIA)、颈动脉狭窄或闭塞无明显统计学意义。结论:1.高海拔环境导致卒中的风险增加,高海拔脑血管病发病年龄较平原地区提前。2.同一海拔藏族血清Hcy及hs-CRP高于汉族。3.颈动脉斑块发生与血清Hcy及hs-CRP水平相关。
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.3

【参考文献】

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本文编号：2588881