丹参多酚酸联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效研究

发布时间：2020-04-28 19:54

【摘要】：目的:比较丹参多酚酸及丹参多酚酸联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法:采用前瞻性的研究方法,将发病72小时内住院的142例脑梗死患者随机分为丹参多酚酸及丹参多酚酸联合依达拉奉两组,并进行疗效评价。收集患者临床资料,记录治疗前后神经功能评分、梗死面积、血液学检查。比较两种治疗方案的有效性,进行安全性评价,并探讨两种治疗方案的治疗时间窗。结果:1.神经功能评分方面,治疗后7天、14天、90天NIHSS及mRS评分的组内及组间比较差异有统计学意义(P0.05)。Barthel Index评分中,治疗后7天、14天、90天的组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后7天、14天的组间比较有差异(P0.05),治疗后90天组间比较无差异(P0.05)。2.脑梗死面积方面,在治疗后14天的组内比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。3.在治疗后90天,两组的总有效率差异有统计学意义(P0.05)。4.在不同时间窗内分别使用两种治疗方法后90天,神经功能改善率组内比较无差异(P0.05)。5.丹参多酚酸组患者血小板计数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶增加,丹参多酚酸联合依达拉奉组患者肌酸激酶升高,与治疗前比差异有统计学意义(P0.05),但均在正常范围内。结论:1.在脑梗死急性期,丹参多酚酸联合依达拉奉治疗方案能有效改善患者神经功能缺损、提高活动能力。2.丹参多酚酸联合依达拉奉能减少急性期脑梗死面积。3.丹参多酚酸联合依达拉奉治疗方案具有较长的治疗时间窗,发病72小时内均有使用价值。4.丹参多酚酸联合依达拉奉治疗方案安全有效,在治疗过程中仍应定期监测血常规、肝肾功、心肌酶等血液学指标。
【图文】：

附图 1 两组治疗前后 NIHSS 评分比较.1 Comparison of NIHSS scores between the two groups before and afttreatment附表 2 两组治疗前后 NIHSS 评分比较le 2 Comparison of NIHSS scores between the two groups before and atreatment分组 A 组 B 组 t 值 P 值疗前8.76±3.138.32±3.80 0.747 0.457 天 6.72±2.58 5.66±3.00 2.247 0.026t 值 7.052 8.828P 值 0.000* 0.000*14 天 4.87±2.41 3.37±2.68 3.525 0.001

2 改良 Rankin 量表评分（mRS）方面，治疗前 A 组（1.99±0.36）（1.89±0.32）相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；组内比较，与治疗前相比，，A 组研究对象治疗后 7 天（1.92±0.33）、14 天1.69±0.47）、90 天（1.51±0.50）的 mRS 评分较前均呈下降趋势，差有统计学意义（P ＜ 0.05），B 组研究对象治疗后 7 天（1.65±0.5 天（1.32±0.73）、90 天（1.04±0.85）的 NIHSS 评分较前均呈下降趋异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；组间比较发现，治疗后 7 天、14 天，两组的 mRS 评分差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。见附图 2 3。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.3

【参考文献】

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本文编号：2643811