神经肿瘤外科患者术后颅内感染的影响因素分析

发布时间：2020-05-06 19:27

【摘要】：目的:通过对我院神经肿瘤外科患者术后发生颅内感染的影响因素进行探讨分析,为临床工作者预防和控制术后颅内感染提供一定参考。方法:回顾性调查2016年1月-2016年12月在我院神经肿瘤外科接受手术治疗的1848例患者的临床资料,将发生术后颅内感染的233例患者设为病例组,以同时期手术、年龄、性别、临床诊断为匹配条件,在剩下的未感染患者中随机抽取233例设为对照组。详细记录患者的基本信息(性别、年龄)、临床诊断、患者既往病史(是否合并糖尿病)、手术计划(是否急诊手术)、手术持续时间(是否4h)、术后是否存在脑脊液漏、术后是否留置脑室外引流管、术后白蛋白是否35g/L等。使用SPSS21.0软件,对各影响因素分别进行单因素分析(卡方检验)。将与颅内感染相关且有统计学意义(P0.05)的因素挑选出来,将在单因素分析中有统计学意义的因素导入二项Logistics回归方程进行多因素分析,找出导致患者术后并发颅内感染的独立危险因素(P0.05),再依据(EXP(B)值)(相对危险度)评估各独立危险因素与术后颅内感染的关系。结果:1848例研究对象中,有233例并发术后颅内感染,感染率为12.61%。单因素分析:合并糖尿病、手术时间4h、术后白蛋白35g/L、术后发生脑脊液漏、术后留置脑室外引流与术后颅内感染有关(P0.05),而手术计划(急诊手术/择期手术)与术后颅内感染无关(P=0.166)。多因素分析:手术时间【Exp(B)=2.215】是术后颅内感染的最高独立危险因素;术后脑脊液漏、留置脑室外引流管,同样为本研究中的独立危险因素;合并糖尿病、术后白蛋白水平在单因素中有统计学意义,但在多因素分析中提示并非独立危险因素(P0.05)。结论:1、手术时间4h,术后脑脊液漏、留置脑室外引流管是颅内感染的独立危险因素。2、合并糖尿病、术后白蛋白35g/L是颅内感染的影响因素,但不是独立危险因素,可能与其他影响因素协同导致颅内感染。3、手术方式(急诊手术/择期手术)与颅内感染无关。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.4

【参考文献】

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1 包峗;邱炳辉;曾浩;莫益萍;张南南;漆松涛;;万古霉素静脉联合鞘内途径治疗开颅术后颅内感染[J];中华危重病急救医学;2016年02期

2 王伟;贺强贵;陶礼钧;徐洪波;程水兵;谢先海;吴广宇;;颅脑术后严重颅内感染患者脑脊液病原菌分布与治疗效果的研究[J];中华医院感染学杂志;2015年19期

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7 王德玺;吴谦;谭鑫;曾火勇;张宗平;;颅脑手术后颅内感染流行病学调查的Meta分析[J];华西医学;2013年10期

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本文编号：2651754