重复经颅磁刺激对脑卒中患者平衡功能影响的研究

发布时间：2020-05-14 07:51

【摘要】：目的:观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对后循环卒中患者平衡功能障碍的评估及治疗效果。方法:将30例后循环卒中患者随机分成治疗组和假刺激组各15例,两组均进行常规药物治疗及康复训练,治疗组增加健侧初级运动皮质区(Primary Motor Cortex Area,M1)1Hz的rTMS刺激,在治疗前、治疗后即时及治疗后2周3个时间点分别采用日本东京大学平衡量表(U-Tyo Balance scale,UTBS),Tetrax平衡测试仪SI及WDI指数以及TMS的MEP阈值对患者平衡功能进行评定。结果:治疗后即时与治疗前相比,两组患者平衡功能评分均明显高于治疗前(P0.05),且治疗组闭眼状态下Tetrax平衡指数优于假刺激组(P0.05),同时两组运动皮层MEP阈值有显著性差异(P0.01);治疗后2周,两组患者平衡功能评分均较治疗前进一步提高(P0.01),其中治疗组明显高于假刺激组(P0.05),同时治疗组Tetrax平衡指数显著优于假刺激组(P0.01),且两组MEP阈值有明显差异(P0.01)。结论:低频rTMS可抑制大脑皮层中央前回运动区的异常兴奋,提高后循环卒中患者的平衡功能,有康复临床应用价值。
【图文】：

水冷却8字型线圈，，单个线圈内径为7.5cm(见图3)，选择位于健侧大脑皮层C3或C4点（EEG 10/20系统）前2cm处的健侧初级运动皮质区（Primary Motor CortexArea，M1）作为靶向刺激点，将线圈中心紧贴于颅骨表面（如图4所示），磁刺激参数: 1Hz、80%RMT、重复1200个序列，序列无间隔；每次治疗20分钟，每天1次，10天为一疗程。假刺激组将磁头与头皮垂直放置，其余参数均与治疗组相同。图 3

2.1 日本东京大学平衡量表：包括翻身、坐位、手膝位、跪立位、站位等姿势进行全面的平衡功能评估，总分22分，分值相加后，分数越低表示平衡障碍越严重（见图5）。
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R743.3

【参考文献】

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本文编号：2663050