卒中后中枢性疼痛的临床调查分析

发布时间：2017-03-26 22:11

  本文关键词：卒中后中枢性疼痛的临床调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：本研究的主要目的是通过问卷调查了解卒中后中枢性疼痛(Central Post-Stroke Pain,CPSP)的发病特点,包括疼痛的发生时间、类型、强度等,了解神经痛的发病率,病发时间、部位、特征以及处理方式等,提高临床医师对该疾病的认识,探讨其发病机制和特点以及医治方案。方法：对已经发生卒中后中枢性疼痛在68例患者进行神经系统检查,予以登记疼痛的特点,进行简明精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟评分法(VAS)、简明疼痛量表(BPI)、SF-36疼痛量表、Leeds神经病理性症状体征评估(LANSS)疼痛量表等评估。结果：68例CPSP患者,根据SF-36疼痛量表评估的CPSP患者与普通人群相比,疼痛的发生率明显更高。根据BPI量表过去24小时平均尺度为2.78。其中LANSS11分的30例为神经病理性疼痛。线性回归分析结果显示抑郁是疼痛的明显危险因素,而与性别、年龄、发病时间、诱发因素等无关。Logistic回归分析显示焦虑是加剧疼痛的危险因素,且糖尿病、抑郁等因素均可加重疼痛的程度。结论：疼痛在卒中患者中发生率明显高于普通人群,且对卒中后并发疼痛认识不足,我们需要提高对CPSP的评估和治疗,从而改善患者的生活质量。CPSP患者的神经病理性疼痛发生率相对较高,抑郁、焦虑是CPSP患者神经病理性疼痛的独立危险因素。目前CPSP患者神经病理性疼痛发病机制不明,尚无特异性治疗。
【关键词】：CPSP 流行病学 调查
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 缩略语表9-10
• 前言10-11
• 第一部分 理论研究11-19
• 1. 西医学对卒中后中枢性疼痛的认识11-15
• 1.1 卒中后中枢性疼痛的概念11
• 1.2 CPSP流行病学11-12
• 1.3 临床特点12
• 1.4 卒中后中枢性疼痛的病理生理机制12-14
• 1.5 卒中后中枢性疼痛的治疗14-15
• 2. 中医中医学对卒中后中枢性疼痛的认识15-19
• 2.1 中医病名15-16
• 2.2 中医病位16
• 2.3 病因病机16
• 2.4 中医学对卒中后中枢性疼痛的治疗方法16-19
• 2.4.1 中药16-17
• 2.4.2 针刺止痛17
• 2.4.3 外用膏药17-19
• 第二部分 临床研究19-27
• 1. 研究目的19
• 2. 病例选择19-20
• 2.1 纳入标准19
• 2.2 排除标准19-20
• 3 研究方法20-21
• 3.1 病史采集20
• 3.2 疼痛的病史20
• 3.3 疼痛的评估20
• 3.4 数据统计20-21
• 4、结果21-27
• 4.1. 一般情况21-22
• 4.2. 病史资料22-23
• 4.3. 疼痛程度情况23
• 4.4. 身体疼痛评分对比23
• 4.5. 治疗情况23-24
• 4.6. 身体疼痛与精神因素相关分析24
• 4.7. 身体疼痛程度与疼痛性质的关系24-25
• 4.8. 疼痛的相关因素分析25-26
• 4.9 因子分析26
• 4.10 证型的频数分布26-27
• 第三部分 讨论27-31
• 参考文献31-35
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果35-36
• 致谢36

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 周昭辉;庄礼兴;陈振虎;郎建英;李艳慧;江钢辉;徐展琼;廖穆熙;;浮针疗法结合康复训练治疗中风后肩手综合征:随机对照研究[J];中国针灸;2014年07期

2 孟凡颖;温进;;温针灸外关穴治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察[J];针刺研究;2014年03期

  本文关键词：卒中后中枢性疼痛的临床调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：269447