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帕金森病患者定量磁敏感图和磁敏感加权成像特点及应用价值

发布时间:2017-03-26 23:00

  本文关键词:帕金森病患者定量磁敏感图和磁敏感加权成像特点及应用价值,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的:利用QSM和SWI评估帕金森病患者脑深部灰质核团的铁含量,探讨并比较QSM和SWI在帕金森病诊断的临床价值。方法:搜集22例临床确诊的帕金森病患者的临床资料作为PD组,根据Hoehn-Yahr分级将PD组分为早期组(≤1.5级)和中晚期组(1.5级),选择与PD组年龄性别相匹配的15例健康自愿者作为正常对照组,均行3.0T磁共振QSM、SWI检查,在所得到的磁敏感图及校正相位图上手动勾画所有受试者双侧尾状核、壳核、苍白球、丘脑、黑质、红核的轮廓,并测得各感兴趣区(region of interest,ROI)的磁敏感值、校正相位值,对所得的数据及临床资料进行统计学分析。结果:正常组各ROI磁敏感值与Hallgren和Sourander等人的所报道的铁含量显著相关(r=0.992,P0.01);正常组左右侧各ROI磁敏感值差异无统计学意义(P0.05);PD组症状重侧与对侧各ROI磁敏感值差异无统计学意义(P0.05);早期PD组的双侧黑质磁敏感值均较正常组升高,差异有统计学意义(P0.05);中晚期PD组双侧壳核、黑质和症状重侧的对侧红核的磁敏感值均较正常组升高,差异有统计学意义(P0.05);中晚期PD组壳核的磁敏感值较早期PD组升高,差异有统计学意义(P0.05);PD组症状重侧及对侧各ROI磁敏感值与PD的病程未见明显相关性(P0.05);正常组各ROI相位值与Hallgren和Sourander等所报道的铁含量呈负相关(r=㧟0.819,P0.05);早期PD组症状重侧的对侧黑质的相位值较正常组减低,差异有统计学意义(P0.05);中晚期PD组双侧黑质、壳核相位值均较正常组减低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:QSM能清晰显示脑内的深部灰质核团,能较准确的通过测量磁敏感值评估脑内铁含量,在PD的早期诊断及病情评估方面具有重要应用价值,跟SWI相比更有优越性,有助于提高我们对PD的早期诊断和认识。
【关键词】:帕金森病 定量磁敏感图 磁敏感加权成像 铁沉积
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R445.2;R742.5
【目录】:
  • 前言4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-12
  • 第1章 绪论12-19
  • 1.1 引言12
  • 1.2 综述12-19
  • 1.2.1 帕金森病既往MRI形态学及脑铁定量的研究13-14
  • 1.2.2 磁敏感加权成像(SWI)14-15
  • 1.2.3 定量磁敏感图(QSM)15-16
  • 1.2.4 磁共振波谱(MRS)16-17
  • 1.2.5 弥散张量成像(DTI)17-18
  • 1.2.6 展望18-19
  • 第2章 研究对象和方法19-24
  • 2.1 研究对象19-21
  • 2.1.1 病人临床资料19
  • 2.1.2 诊断标准和Hoehn-Yahr分级19-21
  • 2.1.3 排除标准21
  • 2.1.4 正常对照组21
  • 2.2 研究方法21-23
  • 2.2.1 信息记录21
  • 2.2.2 仪器及设备21
  • 2.2.3 图像处理21-23
  • 2.3 统计学分析23-24
  • 第3章 研究结果24-32
  • 3.1 PD组与正常组临床资料分析24
  • 3.2 正常组各ROI左右侧磁敏感值的比较24-25
  • 3.3 磁敏感值与脑铁含量相关性25
  • 3.4 PD组症状重侧与对侧磁敏感值的比较25-26
  • 3.5 早期PD组、中晚期PD组与正常组磁敏感值的比较26-29
  • 3.6 早期PD组与中晚期PD组磁敏感值的比较29
  • 3.7 各ROI磁敏感值与病程的相关性29-30
  • 3.8 相位值与铁含量的相关性30
  • 3.9 早期PD组、中晚期PD组和正常组相位值的比较30-32
  • 第4章 讨论32-37
  • 4.1 铁与PD32
  • 4.2 脑铁含量MRI常规测量方法32-33
  • 4.3 QSM检测脑铁含量的可靠性33
  • 4.4 PD组与正常组脑铁含量的对比分析33-34
  • 4.5 脑铁含量与临床指标的相关性34-35
  • 4.6 SWI与QSM在检测PD脑铁含量的对比分析35-37
  • 第5章 结论37-38
  • 参考文献38-44
  • 作者简介及在读期间科研成果44-45
  • 致谢45

【参考文献】

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本文编号:269469

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