扩散峰度成像与脑星形细胞瘤GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性研究

发布时间：2017-03-26 23:10

  本文关键词：扩散峰度成像与脑星形细胞瘤GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:应用磁共振扩散峰度成像(DKI)初步探讨脑星形细胞瘤的DKI参数值与术后病理GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性。方法:收集自2012年3月至2014年9月就诊于山西医科大学第一医院经手术病理证实的脑星形细胞瘤66例,其中高级别(WHOⅢ-Ⅳ级)34例,低级别(WHOⅠ-Ⅱ级)32例,所有患者术前均行头颅常规MRI扫描、增强扫描及DKI扫描。通过工作站对图像进行后处理,得到平均峰度(MK)图、各向异性分数(FA)图,由两名有经验的MR医师结合常规MRI扫描图像进行分析,测定肿瘤实质区的部分各向异性分数(FA)值、平均扩散峰度(MK)值及GFAP、TopoⅡα、MGMT的表达水平。采用两样本t检验比较两组间DKI各参数值及GFAP、TopoⅡα、MGMT表达水平差异,采用Spearman秩相关分析DKI各参数值与GFAP、TopoⅡα、MGMT表达的相关性。结果:(1)高级别组脑星形细胞瘤实质区MK值明显高于低级别组(P0.05),高级别组脑星形细胞瘤实质区FA值与低级别组差异无统计学意义(P=0.331);(2)高级别组脑星形细胞瘤实质区GFAP表达显著低于低级别组(P0.05),高级别组脑星形细胞瘤实质区Topo-Ⅱα表达显著高于低级别组(P0.05),高级别组脑星形细胞瘤实质区MGMT表达与低级别组差异无统计学意义(P=0.679);(3)MK值与GFAP表达呈显著负相关(r=-0.836;P=0.03),与Topo-Ⅱα表达呈正相关(r=0.896;P=0.01),与MGMT表达无线性相关性(r=0.362;P=0.05);FA值与GFAP(r=-0.562;P=0.05)、Topo-Ⅱα(r=-0.153;P=0.10)、MGMT(r=0.362;P=0.05)表达均无相关性。结论:DKI参数MK值与脑星形细胞瘤GFAP、TopoⅡα表达显著相关,应用DKI在一定程度上可以补充常规磁共振,间接评估肿瘤细胞的分化程度、增殖活性、浸润转移等生物学行为,指导脑星形细胞瘤的个体诊断及治疗。
【关键词】：脑星形细胞瘤 磁共振扩散峰度成像 GFAP TopoⅡα MGMT
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.2;R739.41
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-12
• 1 材料与方法12-14
• 1.1 研究对象12
• 1.2 影像学检查方法12
• 1.3 磁共振数据处理12-13
• 1.4 免疫组化及结果分析13
• 1.5 统计学处理13-14
• 2 结果14-20
• 2.1 脑星形细胞瘤DKI参数值分析14
• 2.2 脑星形细胞瘤GFAP、TOPO-ⅡΑ、MGMT表达分析14-15
• 2.3 脑星形细胞瘤DKI参数值与GFAP、TOPO-ⅡΑ、MGMT表达的相关性15
• 2.4 脑星形细胞瘤影像学及病理图像表现15-20
• 3 讨论20-24
• 3.1 DKI在脑星形细胞瘤分级中的作用20
• 3.2 脑星形细胞瘤DKI与GFAP表达的相关性及临床意义20-21
• 3.3 脑星形细胞瘤DKI与TOPOⅡΑ 表达的相关性及临床意义21-22
• 3.4 脑星形细胞瘤DKI与MGMT表达的相关性及临床意义22-24
• 4 结论24-25
• 参考文献25-28
• 综述28-38
• 参考文献34-38
• 致谢38-40
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果40-41
• 个人简历41

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本文编号：269509