血液中炎症标志物对自发性脑出血患者的预后评估意义

发布时间：2020-06-06 11:58

【摘要】：目的:探讨血液中炎症标志对自发性脑出血(ICH)患者的预后评估意义。方法:收集本院神经外科于2013年1月至2018年1月收治的符合纳入标准的ICH患者158例,收集患者的入院第一次血液检查中各项炎症标志物,分别用三个月死亡率和改良Rankin量表(mRS)来评估患者的预后,应用ROC曲线、logistic回归分析血液各项炎症标志物是否和患者预后存在相关性,并且用多元线性回归分析具有相关性的炎症标志与哪些影响因素存在相互作用。结果:多变量分析显示高白细胞(WBC13.2*10 9/L,95%CI:1.2-8.3,P=0.021;WBC11.62*10 9/L,95%CI:1.1-5.3,P=0.032)、高中性粒细胞(NC10.3*10 9/L,95%CI:1.6-12.9,P=0.010,NC10.2*10 9/L,95%CI:1.4-7.2,P=0.007)、高中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR15.6,95%CI:1.2-12.3,P=0.013;NLR12.2,95%CI:2.3-10.8,P=0.031)、高全身免疫炎症指数(SII1522.6,95%CI:1.5-13.8,P=0.007;SII1375.6,95%CI:11.6-11.5,P=0.022)与三个月死亡率、三个月预后都具有相关性;淋巴细胞(LC0.79*10 9/L,95%CI:0.1-0.9,P=0.034;LC0.78*10 9/L,95%CI:0.2-0.9,P=0.031)与三个月死亡率、三个月预后具有相关性;多元线性回归分析显示入院第一次血糖(GLU)、入院格拉斯评分(GCS)与WBC、NC、NLR、SII正性相关。结论:WBC、NC、NLR、SII、LC是相互独立影响ICH患者预后的。血液炎症标志物,升高的WBC、NC、NLR、SII与ICH患者预后存在相关性,并且高NLR、高SII显示出了更好的死亡预测能力,高NLR、高SII是可以预测ICH患者死亡率的两项炎症标志物;低LC与ICH患者预后呈负相关。
【图文】：

图 1 三个月死亡率中 WBC 、LC、NC、NLR、SII 的 ROC 曲线表 2 三个月死亡率 roc 曲线线下面积WBC LC NC SII NAUC 0.746 0.323 0.781 0.817 0.如图 1、表 2 所示，158 例患者三个月死亡临床数据中，WBC（13）曲线下面积 0.746，灵敏度为 52.4%，特异度为 87.9%；LC（0.）曲线下面积为 0.323，灵敏度为 65.5%,特异度为 64.3%；NC（10）曲线下面积为 0.781，灵敏度为 71.4%，特异度为 78.4%；SII（15下面积 0.817，灵敏度为 83.3%，特异度为 68.1%;NLR（15.6）积 0.821，灵敏度为 87.9%，特异度为 61.9%。

图 2 三个月预后情况中 WBC 、LC、NC、NLR、SII 的 ROC 曲线表 3 三个月预后情况 roc 曲线线下面积WBC LC NC SII NUC 0.684 0.393 0.709 0.686 0如图 2、表 3 所示，158 例患者三个月预后情况临床数据中，，.62*10 9/L）曲线下面积 0.684，灵敏度为 54.8%，特异度为 70.78*10 9/L）曲线下面积为 0.393，灵敏度为 69.4%,特异度为 10.2*10 9/L）曲线下面积为 0.709，灵敏度为 54.8%，特异度为 81375.6）曲线下面积为 0.686，灵敏度为 67.1%，特异度为 6（12.2）曲线下面积为 0.713，灵敏度为 75.3%,特异度为 57.5
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R743.34

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 牛镜磊;张钲;;新型炎症标志物在动脉粥样硬化中的研究进展[J];中国循环杂志;2017年05期

2 刘莉;叶鹏;King CC;Piper ME;Gepner AD;Fiore MC;Baker TB;Stein JH;;吸烟和戒烟对心血管病炎症标志物的纵向影响[J];中华高血压杂志;2016年12期

3 龙强友;漆新伟;王德全;;高血压性脑出血外周血炎症标志物与术后30天病死率的关系[J];中国临床神经外科杂志;2017年05期

4 陈小霞;费松柏;廖文华;陈伦虎;赵华;;COPD血清脂联素与炎症标志物相关性研究[J];临床肺科杂志;2012年11期

5 杨顺来;血清炎症标志物与急性冠状动脉综合征关系的研究进展[J];中国危重病急救医学;2001年10期

6 徐英;高滨;崔晓媛;张敏;陈晓英;崔翰文;徐宏伟;赵丽萍;;肺功能测定联合血清炎症标志物化验在筛查吸烟人群发生慢性阻塞性肺疾病中高风险的临床应用[J];黑龙江医学;2016年03期

7 全振华;刘莉;艾民;金娟;;中药抑制炎症标志物干预慢性心力衰竭的研究进展[J];国际检验医学杂志;2016年08期

8 尚红,陈昕;炎症标志物的检测与研究及进展[J];辽宁实用糖尿病杂志;2003年03期

9 郑刚;血清炎症标志物及与急性冠状动脉综合征关系的研究进展[J];中国动脉硬化杂志;2001年03期

10 董蕊锐;邹萍;张婷;李娜;王瑶;;炎症标志物对妊娠期肝内胆汁淤积症程度判定的价值探讨[J];南京医科大学学报(自然科学版);2019年07期

相关会议论文 前10条

1 赵倩;李娟;刘保军;张大军;赵峰;;2型糖尿病患者心肌灌注显像与炎症标志物的相关性研究[A];第四届全国中青年核医学学术会议论文汇编[C];2008年

2 韩轩茂;杨林花;;炎症标志物及凝血因子与深静脉血栓形成的相关性研究[A];第十一届全国血栓与止血学术会议暨血栓栓塞性疾病（血栓与止血）基础与临床研究进展学习班论文摘要汇编及学习班讲义[C];2007年

3 徐文波;李礼;山德生;冯磊;向秀华;古利明;储从家;;感染性炎症标志物的临床应用研究[A];玉溪市第十一届检验医学学术年会暨科技成果推广会论文汇编[C];2014年

4 谢娟;杨兴易;施劲东;邓星奇;龙威;;COPD患者一种新的气道炎症标志物-脂联素[A];《中华急诊医学杂志》第九届组稿会暨第二届急诊医学青年论坛全国急危重症与救援医学学习班论文汇编[C];2010年

5 杨立猛;王健仰;张路;侯剑锋;胡盛寿;郑哲;;冠状动脉旁路移植术患者术前炎症标志物预测术后抑郁障碍的发生[A];中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛论文集[C];2011年

6 李孜;包海姣;;TLR-4-myd88在CRP促进肾脏炎症与纤维化机制中的初步探讨[A];2016年中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会学术年会论文摘要汇编[C];2016年

7 袁静;查艳;龙艳君;沈燕;胡英;林鑫;余芳芳;杨霞;;前铁调素水平与终末期肾病患者炎症标志物的关系[A];第十二届全国免疫学学术大会摘要汇编[C];2017年

8 曾志平;陈健光;吴日圣;郭燕峰;李永臣;;缺血性卒中患者血清炎症标志物分析及其与牙周炎的相关性研究[A];2009年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2009年

9 魏玉杰;刘惠亮;;血清C反应蛋白与血管细胞黏附分子-1在急性冠状脉脉综合征患者中的表达及临床意义[A];中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2006年

10 万小健;陈辉;朱科明;;胱抑素C及炎症标志物对脓毒症急性肾损伤患者预后的诊断价值[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

相关重要报纸文章 前3条

1 北京西城 曹淑芬;女性睡眠不足易发怒[N];上海中医药报;2013年

2 ;“夏季忧郁”源于压力激素变化[N];健康报;2018年

3 金慰鄂;为何要检查C反应蛋白[N];家庭医生报;2008年

相关博士学位论文 前6条

1 孟大全;炎症标志物和自身抗体在慢性阻塞性肺疾病中的意义及与疾病加重的关系[D];华中科技大学;2014年

2 汪桂艳;蒙古族人群脑卒中危险因素的队列研究[D];苏州大学;2013年

3 王世勋;左卡尼汀在动脉粥样硬化及冠心病中的抗炎抗氧化作用[D];山东大学;2016年

4 马丽萍;炎症标志物与冠状动脉病变的相关性分析[D];第二军医大学;2002年

5 其其格;冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证及炎症相关性研究[D];北京中医药大学;2010年

6 郭南京;利拉鲁肽对糖尿病前期OLETF大鼠糖脂代谢的作用及相关机制[D];南方医科大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 赵鹏程;围术期炎症标志物与术后认知功能障碍相关性的Meta分析[D];上海交通大学;2016年

2 李洲;血液中炎症标志物对自发性脑出血患者的预后评估意义[D];川北医学院;2019年

3 汪浏;成年人群炎症标志物与抑郁症状的关联性研究[D];天津医科大学;2019年

4 崔路遥;不同性别急性心肌梗死患者PCI术后炎症标志物及NT-proBNP表达差异研究[D];蚌埠医学院;2018年

5 金迪;稳定性冠心病患者血管性血友病因子水平及相关因素分析[D];新疆医科大学;2018年

6 杨芳;氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者血清炎症标志物水平的影响[D];青岛大学;2003年

7 王巍;中性粒细胞弹性蛋白酶与冠心病的相关性[D];南京医科大学;2007年

8 朱玉;溃疡性结肠炎患者粪便中炎症标志物水平检测的临床研究[D];安徽医科大学;2015年

9 冯立民;脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病的关系及其与血脂、炎症标志物的相关性研究[D];浙江大学;2008年

10 苏丽;慢性亚临床炎症与代谢综合征及其靶器官损害的相关性研究[D];福建医科大学;2007年

本文编号：2699640