PDGFRα在中国成人胶质母细胞瘤中的表达及临床意义

发布时间：2020-06-19 23:48

【摘要】：目的:胶质瘤是中枢神经系统最常见原发性肿瘤之一,成人胶质母细胞瘤(GBM)是成人原发神经系统恶性肿瘤中最常见的病理类型,约占50%。因此迫切需要对胶质母细胞瘤发生发展机制进行深入研究。PDGFRα是酪氨酸蛋白激酶受体家族的成员,已有研究证实其在胶质瘤细胞中参与调控生长、增殖等恶性表型~(2,3))。目前仅有国外文献报道成人GBM中PDGFRα表达与临床病理参数间的相关性,并且结果差异较大~((4,5)),而国内尚无PDGFRα在成人GBM中表达情况及IDH和P53的研究。因此,本研究针对中国成人GBM中PDGFRα表达与临床病理参数间的相关性及与IDH、P53表达的关系进行探讨。方法:收集278例GBM标本,取自于2013-2016年间在中国医学科学院肿瘤医院和安徽医科大学第二附属医院神经外科手术治疗的成人GBM患者,病理诊断以组织病理学检查结果为准,其中10例非瘤脑组织来自为切除深部胶质瘤而造瘘获得的表浅正常组织采用组织,芯片-免疫组化染色技术检测278例中国成人GBM中PDGFRα表达情况,同时收集临床资料并随访,并对PDGFRα阳性表达与GBM临床病理参数和预后进行分析。结果:PDGFRα表达主要定位在细胞浆和细胞膜。10例匹配的非瘤脑组织中未见明显阳性信号。278例GBM标本中41例为强阳性,阳性率为14.7%。成人GBM标本中PDGFRα阳性表达与性别、年龄、KPS、病理类型、治疗方及IDH1状态等临床病理参数之间均无明显统计学相关性。而PDGFRα与P53的表达密切相关,25.2%(28/111)的P53高表达的成人GBM伴有PDGFRα的高表达,而P53低表达的患者中仅7.8%(13/167)伴有PDGFRα的高表达,差异具有统计学意义(P0.0001)。本组成人GBM患者中位生存期为15.4月,1、2、5年生存率分别为60.5%、30.1%、3.9%。通过Log-rank法分析PDGFRα表达与成人GBM预后的关系,结果发现PDGFRα表达与成人GBM预后密切相关,PDGFRα表达阳性的患者术后生存时间明显短于PDGFRα表达阴性的患者(11.97 VS 16.30月,P=0.005,图2)。结论:PDGFRα在中国成人GBM中存在异常表达,其高表达与患者预后不良密切相关,有可能作为中国成人GBM分子分型、辅助治疗及预后评估的标志物。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R739.41

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本文编号：2721520