左归饮加味联合多奈哌齐治疗髓海不足型帕金森轻度认知障碍的研究

发布时间：2020-07-12 15:43

【摘要】：目的:旨在探讨左归饮加味联合多奈哌齐治疗帕金森轻度认知障碍患者的认知水平改善的临床疗效,同时研究其对帕金森轻度认知障碍的运动障碍及生活质量的影响。方法:本研究选取按照诊断标准确诊为帕金森轻度认知障碍的患者60例,采用随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗方案:规范予以抗帕金森药物治疗,对照组予以盐酸多奈哌齐药物治疗,每日一次,晚上睡前口服,初始治疗剂量为5mg,维持该剂量1月,1月后将剂量增加至10mg,每日一次,继续治疗2月。治疗组在对照组的治疗基础上,加用左归饮加味方汤剂,每天1剂,1剂200ml,分成两袋早晚温服,疗程为3月。安全指标为基本生命体征、血常规、血生化及心电图等检查,疗效指标为UPDRS-Ⅲ评分,MMSE量表评分、MoCA评分、PQD39评分、ADL评分、中医证候积分以及中医证候疗效评估等多个方面综合评价左归饮对于帕金森轻度认知障碍患者的疗效。懫用SPSS22.0统计学软件比较分析数据,其中计量资料描述为均数±标准差,服从正态分布者,使用t检验。等级资料,运用秩和检验。计数资料描述为频数(构成比),采用X~2检验。结果:治疗4周后治疗组与对照组的UPDRS-Ⅲ评分,MMSE量表评分、MoCA评分均有所下降,两组治疗后评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗12周后治疗组上述量表评分与对照组相比明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);治疗4周后两组PQD39评分有所提高,差异无统计学意义(P0.05),治疗12周后治疗组比对照组PDQ39评分及ADL评分明显提高,并且差异有统计学意义(P0.05);两组中医证候积分在用药干预4周时下降不明显,12周后治疗组积分明显下降,并且差异具有统计学意义(P0.05);同时治疗组在用药12周后中医证候疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:左归饮加味方在治疗帕金森合并认知障碍,能显著提高患者认知水平,相比较对照组,其MMSE及MoCA、PQD39、ADL评分均有所改善,疗程为12周时差异具有统计学意义(P0.05)说明左归饮加味方在改善帕金森患者认知障碍的方面具有一定疗效。左归饮加味方也能改善帕金森认知功能障碍患者的运动障碍水平,治疗12周后相比较对照组,治疗组的UPDRS-Ⅲ评分明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。本研究在证实左归饮加味方临床疗效的同时,在安全性方面也进行了一些评估,发现左归饮加味方在研究过程中未出现严重不良事件,说明左归饮加味方治疗帕金森合并认知功能障碍可以作为一种安全有效的治疗措施。
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R742.5

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本文编号：2752168