儿童神经母细胞瘤中JMJD1A的表达及临床意义

发布时间：2020-09-05 08:52

　　 目的:研究组蛋白去甲基化酶JMJD1A在儿童神经母细胞瘤中的表达,探讨其表达情况与神经母细胞瘤患儿临床病理特征及预后的关系。方法:采用免疫组化方法检测JMJD1A在51例儿童神经母细胞瘤中的表达,采用Kaplan-Meier法和COX比例风险回归模型分析其表达与患者临床病理特征及预后之间的关系。结果:JMJD1A在51例儿童神经母细胞瘤中的总体表达阳性率为54.90%(28/51);JMJD1A在神经母细胞瘤型和节细胞性神经母细胞瘤型中的表达阳性率分别为65.71%(23/35)、31.25%(5/16),差异具有统计学意义(P=0.034);JMJD1A在未分化型及分化差型神经母细胞瘤型中的表达阳性率分别为85.71%(6/7)、72.73%(16/22),显著高于分化型神经母细胞瘤型(16.67%,1/6)(P=0.004);JMJD1A在混合型及结节型节细胞性神经母细胞瘤型中的表达率差异无统计学意义(P0.05);JMJD1A在有肿瘤转移的神经母细胞瘤中的表达阳性率为86.67%(13/15),显著高于无肿瘤转移组(41.67%,15/36)(P=0.005);JMJD1A在神经母细胞瘤INSS分期Ⅲ、Ⅳ期中的表达阳性率(100%、100%)显著高于Ⅰ、Ⅱ期组(34.48%、50%)(P=0.002);Kaplan-Meier检验提示神经母细胞瘤患儿预后与有无肿瘤转移(P=0.003)、INSS分期(P=0.002)和JMJD1A表达(P=0.000)显著相关,JMJD1A阳性组总体无进展生存率显著低于阴性组;COX比例风险回归模型分析显示JMJD1A表达并非儿童神经母细胞瘤的独立危险因素(P=0.933)。结论:JMJD1A表达与神经母细胞瘤患儿病理分型、有无肿瘤转移及INSS分期有关;JMJD1A在儿童神经母细胞瘤中的表达与预后相关,JMJD1A高表达提示预后不良;JMJD1A表达并非影响儿童神经母细胞瘤预后的独立危险因素。
【学位单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R739.4
【部分图文】：

肾及肾上腺CT平扫：女，3岁，右侧腹膜后肾上腺区占位，神经母细胞瘤可能

腹部MR平扫：男，1月，左肾上腺区占位，神经母细胞瘤可能

胸部CT平扫：男，6岁，右后纵膈（约第5-7胸椎右侧）占位性病变，神经源性肿瘤

【参考文献】

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1 张安安;潘慈;叶启东;周敏;陈静;罗长缨;王坚敏;汤燕静;薛惠良;沈树红;汤静燕;;4期神经母细胞瘤综合治疗的远期随访观察[J];中华医学杂志;2014年20期

2 马晓莉;金眉;张大伟;王焕民;秦红;秦茂权;王彬;周春菊;曾骐;;多学科联合诊治神经母细胞瘤91例临床特征及近期疗效分析[J];中华实用儿科临床杂志;2013年03期

本文编号：2812818