帕金森病患者外周血炎性指标及血脂水平的临床研究

发布时间：2020-09-15 10:23

　　目的:通过探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血脂水平在帕金森病(PD)患者外周血的改变,以及上述指标在PD不同临床分型之间的差异和临床相关性,寻找能预测PD进程的血液标志物,为PD的抗炎治疗和调脂药物的应用提供理论依据。方法:选取61名原发型PD患者为病例组,61名健康体检者为对照组。根据H-Y分期、UPDRSⅢ评分、受教育程度及是否使用左旋多巴类药物分为不同亚组。检测病例组和对照组hs-CRP、NLR、IL-6、TNF-α及血脂水平,分析病例组和对照组以及病例组各亚组之间上述指标的差异及临床相关性。结果:病例组血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(apoB)均明显低于对照组(均P0.05),hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及NLR值均明显高于对照组(均P0.05);晚期PD患者TC、HDL-C、LDL-C、apoB水平均明显低于早期患者(均P0.05),hs-CRP水平明显高于早期患者(P0.05);高教育程度PD患者TG、TC、LDL-C、apoB水平均明显高于低教育程度患者(均P0.05);震颤型(TD型)PD患者HDL-C水平明显低于姿势不稳步态障碍型(PIGD型)患者(P0.05);左旋多巴用药组和未用药组PD患者之间上述指标均无明显差异(均P0.05)。相关分析提示,PD患者TC(r=-0.368)、LDL-C(r=-0.328)、apoA1(r=-0.328)、apoB(r=-0.326)水平均与H-Y分期呈负相关(均P0.05),TNF-α(r=0.297)水平与H-Y分期呈正相关(P0.05),TC(r=-0.296)、HDL-C(r=-0.304)、apoA1(r=-0.343)水平均与UPDRSⅢ评分呈负相关(均P0.05),hs-CRP(r=0.312)水平与UPDRSⅢ评分呈正相关(P0.05),TC(r=-0.287)、LDL-C(r=-0.279)、apoB(r=-0.306)水平均与年龄呈负相关(均P0.05),apoB(r=-0.285)水平与发病年龄呈负相关(P0.05)。结论:1.PD患者外周血hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及NLR值升高,血脂整体水平下降;2.PD患者外周血hs-CRP、TNF-α与血脂水平可以在一定程度上反应PD严重程度;3.PD患者血脂水平在不同教育程度之间存在差异,HDL-C水平在不同运动障碍类型之间存在差异;4.apoB水平可能与PD发病相关,左旋多巴类药物治疗对于PD患者炎症反应和血脂水平影响不大。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R742.5

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