多导睡眠图对卒中后抑郁患者睡眠障碍的评价意义

发布时间：2020-09-28 10:16

　　 目的:探讨多导睡眠图对卒中后抑郁患者睡眠障碍的评价意义。方法:课题纳入青岛大学附属医院神经内科收治的40例卒中后抑郁患者,采取随机数字表法均分为A组、B组,对照组为健康正常人,A组、B组、对照组分别进行多导睡眠图监测。A组根据多导睡眠图睡眠障碍分类进行针对性用药,B组依据临床医师常规经验用药。对照组只作为多导睡眠图参照对象。A组、B组以及对照组患者年龄、病程、个人史、家族史以及合并症等方面均无显著性差异((P0.05)有可比性。进行多导睡眠图检查时40例受试者均在实验室连续睡眠两夜,为放置电极的皮肤部位清除角质、油脂,提供利于睡眠的环境以及对患者进行相关多导睡眠图的使用宣教,女性受试者注意规避生理期。第一夜供受试者适应环境,第二夜将A组、B组、对照组受试者的检测数据正式记录。主要观察指标包括总记录时间(TRT)、总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、实际睡眠时间(TST)、觉醒次数(AN)、睡眠效率(SE%)以及入睡后觉醒时间(WASO)等。结果:(1)卒中性质:临床病历资料显示,两组40例卒中后抑郁患者卒中性质差异不大,对比无统计学意义(P0.05);(2)卒中部位:临床病历资料显示,两组40例卒中后抑郁患者卒中部位无明显差异,对比无统计学意义(P0.05)。卒中部位为大脑左侧的患者有18例(45.00),明显多于右侧12例(30.00),对比差异有统计学意义(x2=4.8000,P=0.0284);(3)既往病史:两组40例卒中后患者既往病史对比差异不明显,无统计学意义(P0.05)。但A、B组合并疾病≥2种患者较多,有一定的特异性,此外既往病史患过抑郁症的患者也占较大比例;(4)神经功能缺损程度:两组40例患者卒中后神经功能缺损评分对比差异不明显,无统计学意义(P0.05);(5)卒中后睡眠障碍:A组20例卒中后抑郁患者相比B组患者治疗前匹兹堡睡眠指数量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分对比差异不明显,无统计学意义(P0.05)。但A组患者治疗后匹兹堡睡眠指数量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分明显优于B组,这表明A组睡眠障碍改善效果明显优于B组,差异有统计学意义(P0.05);(6)多导睡眠图:A、B组20例卒中后抑郁患者相比对照组受试者总记录时间对比差异不明显,其余各项对比有统计学意义(P0.05);(7)A、B组患者治疗后多导睡眠图对比:A、B组20例卒中后抑郁患者相比总记录时间对比差异不明显,其余各项指标对比有统计学意义(P0.05)。结论:多导睡眠图是一种可提供患者睡眠状况客观事实、准确依据的科学手段,避免患者提供信息不准确,为临床医学提供相关的诊断信息以辅助治疗,在卒中后抑郁患者睡眠障碍治疗过程中作用显著。
【学位单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R743.3;R749.4
【部分图文】：

男，67 岁，此患者被确诊为卒中后抑郁并伴有睡眠障碍，对其行多导睡眠监测后对其针对性治疗。图 1、图 2 是其治疗前后多导睡眠图的表现。图1 治疗前多导睡眠图图2 治疗后多导睡眠图

治疗后多导睡眠图

【参考文献】

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本文编号：2828669