围术期输注异体血红细胞对脊柱转移瘤患者术后生存期的影响

发布时间：2020-09-28 12:17

　　 目的:探讨围术期输注异体血红细胞对脊柱转移瘤患者术后生存期的影响。方法:本研究选择2011.01.01至2015.12.31期间在河北医科大学第四医院行脊柱转移瘤手术且病例资料完整的患者70例,通过医院随访系统逐一对70例患者进行随访,其中13例患者失访(包括拒访2例,无法联系到患者及家属11例),最终57例患者被纳入本研究。按围术期输注异体血红细胞量分为A、B两组,A组患者围术期输注异体血红细胞≤4U,B组患者围术期输注异体血红细胞4U,采用Kaplan-Meier法中Log Rank检验比较A、B两组患者的中位生存期;分别对原发肿瘤类型、脏器转移情况、骨转移情况、年龄、性别、体重指数进行单因素分析。将影响患者中位生存期的单因素运用Cox比例风险模型进行多因素回归分析。主要观察指标是中位生存期。结果:本回顾性研究共纳入57例患者,其中A组患者36例(63.2%),B组患者为21例(36.8%)。Log Rank检验显示,A组患者与B组患者生存率差异有统计学意义(χ~2=4.843,P0.05)。A、B两组患者的中位生存期分别为22个月和10个月,A组患者存活时间更长。Kaplan-Meier法分析结果显示,围术期输注异体血红细胞量、原发肿瘤类型、脏器转移情况与脊柱转移瘤患者生存期相关。Cox回归分析结果显示,围术期输注异体血红细胞、原发肿瘤类型、脏器转移情况是影响脊柱转移瘤患者术后生存期的独立危险因素。结论:围术期输注异体血红细胞是影响脊柱转移瘤患者术后生存期的重要因素之一,是脊柱转移瘤患者预后的独立危险因素。
【学位单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R739.4
【部分图文】：

图 1 A、B 两组患者 Kaplan-Meier 生存曲线Fig.1 Kaplan-Meier survival curves of patients in groups A and B表 3A、B 两组患者中位生存期Fig.3 Median survival of patients in groups A and B中位生存期(月) 标准误95%可信区间下限 上限A 组 22.00 4.80 12.59 31.41B 组 10.00 1.53 7.01 12.99合计 15.00 2.36 10.38 19.62

【参考文献】

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1 杜伟;李超;雍芳芳;刘微;朱康生;贾慧群;;恶性肿瘤患者围手术期合理输血[J];国际麻醉学与复苏杂志;2017年01期

2 张志永;黄宇光;;术中自体血回输的临床和研究进展[J];中国输血杂志;2014年11期

3 尉然;郭卫;杨荣利;杨毅;唐顺;王毅飞;张春芳;;脊柱转移癌外科治疗策略及预后因素分析[J];中华外科杂志;2013年12期

4 魏葆s

本文编号：2828781