脑梗死患者局部脑活动指标动态特征初步研究

发布时间：2020-10-14 20:57

　　 目的:研究皮层下缺血性卒中患者在恢复过程中局部脑活动指标的纵向差异脑区及其动态演变模式,并探讨皮层下缺血性卒中患者差异脑区局部脑活动指标的变化是否与临床行为学有关。材料与方法:选择符合纳入标准和排除标准的皮层下缺血性卒中患者22名入组,分别于被试发病后半年内进行4次数据采集,采用3.0T磁共振扫描仪进行静息态功能磁共振扫描和3D高分辨率T1WI解剖像采集。然后选择23名性别、年龄相匹配的健康志愿者作为对照组。将静息态功能扫描图像进行处理获得全脑ReHo图像及ALFF图像,并进行统计分析计算皮层下脑梗死患者发病后ReHo及ALFF纵向变化的差异脑区,并提取这些差异脑区的ReHo值和ALFF值,分析其平均值随时间的变化趋势。最后,将差异脑区的mReHo值和mALFF值与临床行为学量表进行偏相关分析。结果:1.皮层下缺血性卒中患者ReHo纵向变化差异脑区为双侧楔前叶和健侧MOG,双侧楔前叶mReHo值于急性期轻度增高,差异无统计学意义(P0.05),随之逐渐减低并维持数周后又缓慢增高,最终低于正常对照组,差异无统计学意义(P0.05);健侧MOG mReHo于急性期低于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),之后升高并大致维持在某个稳定水平,最终低于对照组,与对照组无统计学差异(P0.05)。2.皮层下缺血性卒中患者ALFF纵向变化差异脑区为双侧楔前叶和患侧IFG三角部,其中双侧楔前叶mALFF值于急性期低于正常对照组,差异无统计学意义(P0.05),之后继续减低而后缓慢增高并于最终低于正常对照组,且与对照组有统计学差异(P0.05);患侧IFG三角部其变化趋势为急性期高于对照组,之后先减低而后略增高,最终低于对照组,但与对照组无统计学差异(P0.05)。3.患侧IFG三角部多个时间点的mALFF值与患者短时记忆评分存在相关性,并且急性期mALFF值与患者慢性期的短时记忆量表呈正相关。结论:本实验对皮层下缺血性卒中患者发病后不同时间点局部脑活动指标纵向分析得到ReHo差异脑区分别为双侧楔前叶和健侧MOG,ALFF差异脑区为双侧楔前叶和患侧IFG三角部,并且这些差异脑区随时间的变化趋势各不相同。其中患侧IFG三角部mALFF值与脑卒中患者记忆及认知功能恢复有一定相关性,且可能作为急性期预测记忆功能预后的指标。同样局部脑活动的纵向差异脑区可能为以后的脑功能、结构研究提供新思路。
【学位单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R743.33
【部分图文】：

图 1 皮层下脑梗死患者病灶概率图t 评分纵向变化趋势 *代表差异有统计学意备及参数overy MR750 3.0T MR 检查设备及头部 8 通皮层下脑梗死患者分别在 4 个时间点进行

7_Short 评分纵向变化趋势 *代表差异有统计学意义（P像设备及参数E Discovery MR750 3.0T MR 检查设备及头部 8 通道相控标准的皮层下脑梗死患者分别在 4 个时间点进行数据采中后约 1 周内（TP1）、1 个月（TP2）、3 个月（TP3）、6采集一次数据。采集数据包括 3D 高分辨 T1WI 矢状位，成像范围为全脑。 高分辨 T1WI 矢状位解剖图像扫描参数具体如下：重波时间（TE）= 3.2 ms；反转时间= 450ms；翻转角（F：256mm ×256mm；矩阵：256 ×256；层厚：1mm；无间

天津医科大学硕士学位论文，采用 8 ×8 ×8mm3半高全宽（Full Width at Half Maximum，FWH函数对 fMRI 图像进行空间平滑。强调的是，rs-fMRI 数据预处理过程中 ReHo 与 ALFF 略有不同，ReHo 图之后再进行空间平滑，而 ALFF 是在得到 ALFF 之后再进行eHo 和 ALFF 预处理过程的大体流程如图 3 所示。
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本文编号：2841180