显微手术治疗第四脑室肿瘤的临床效果评价

发布时间：2020-10-16 22:01

　　 目的:探讨显微手术治疗累及第四脑室肿瘤的临床效果。方法:回顾性分析本院2014.1-2017.1时间段内收治的52例第四脑室肿瘤患者,其中通过小脑下蚓部入路4例,小脑延髓裂入路34例,联合入路14例。根据术前是否合并梗阻性脑积水者进行分组,A组:合并不同程度梗阻性脑积水者;B组:未合并梗阻性脑积水者。分析比较两组患者术后1w的卡氏功能状态标准(Karnofsky,KPS)评分。结果:肿瘤全切除44例(84.6%),次全切除8例(15.4%)。术后颅内高压、头晕、呕吐、视力减退、吞咽困难、共济失调的缓解率分别是84.2%、85.3%、94.4%、0.0%、33.3%、75.0%。术后1w的KPS评分结果:B组患者的预后良好率好于A组,差异有统计学意义(P0.05);随访40例,肿瘤复发2例,死亡1例。结论:选择适宜的手术入路和技巧以及正确解决并发症的方法,已经成为目前提高第四脑室肿瘤术疗效的重要因素。另外手术以前是否合并脑积水会对手术以后恢复及评估具有不同的影响。
【学位单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R739.41
【部分图文】：

图 1 术前 MRI 图 2 术后 MRIFig.1 Preoperative MRI Fig.2 Postoperative MRI例二：者亚**，男性，17 岁，以“体检发现颅内占位 4 天”为主诉入院，完善相行显微手术治疗。术后病理结果提示：结合组织学形态及免疫组化结果，丛乳头状瘤（WHOI 级）。

术后MRI

图 1 术前 MRI 图 2 术后 MRIFig.1 Preoperative MRI Fig.2 Postoperative MRI病例二：患者亚**，男性，17 岁，以“体检发现颅内占位 4 天”为主诉入院，完善相关检查并行显微手术治疗。术后病理结果提示：结合组织学形态及免疫组化结果，符合脉络丛乳头状瘤（WHOI 级）。
【参考文献】

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1 唐建建;张紫寅;周建;马春阳;王子珍;黄秋虎;;显微手术治疗第四脑室肿瘤的临床效果评价[J];临床误诊误治;2015年08期

2 雷鸣;黄书岚;;鞍结节脑膜瘤的显微手术治疗[J];中国临床神经外科杂志;2015年04期

3 张秋航;;内镜颅底外科的发展[J];中国微侵袭神经外科杂志;2014年01期

4 申明峰;姚宏伟;刘永生;;第四脑室肿瘤显微手术治疗[J];中国实用医刊;2013年24期

5 孙锦章;赵兵;吴德俊;李德坤;王少华;江涛;;第四脑室肿瘤的显微外科治疗[J];安徽医学;2013年05期

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7 张文波;刘晓平;赖湘;叶敏;黄进兴;谢锋;梁明礼;;第四脑室肿瘤的显微外科治疗(附31例报告)[J];中国神经肿瘤杂志;2012年04期

8 张五中;殷建军;付兵舰;杜顺利;张俊杰;常文海;;第四脑室肿瘤的显微手术治疗[J];中国实用医刊;2012年08期

9 徐和平;陈卫坚;何四平;高雅君;伍光春;;小儿外周性节细胞神经瘤的影像表现与病理对照分析[J];医学影像学杂志;2011年05期

10 黄健聪;王向宇;黄全;苏丽燕;徐伟伟;骆贤辉;;第四脑室肿瘤显微手术治疗11例临床分析[J];中国当代医药;2011年11期

本文编号：2843825