牙列缺损及咀嚼障碍与脑小血管病的相关性研究

发布时间：2020-11-11 01:27

　　 目的初步探讨牙列缺损及咀嚼障碍与脑小血管病的相关性,为口腔健康和脑小血管疾病的相关性研究提供研究依据,为临床脑小血管病的防治提供参考。方法选取自2018年4月到2018年10月于吉林大学中日联谊医院住院的119例同意行调查研究的脑小血管病患者及同时段在体检中心接受检查的无脑血管疾病的119例正常人,作为研究对象:1、脑小血管病组119例,健康对照组119例。对两组研究对象进行口腔专科检查,比较两组牙缺失数、后牙缺失数、患龋数、无功能咬合单位数和义齿修复状况等相关指标的差异;2、将119例脑小血管病组内配合Mo CA量表检查的90例研究对象作为脑小血管病Mo CA量表组,进行Mo CA量表调查,对口腔检查所得指标与量表得分进行相关性分析;3、将119例脑小血管病组内配合TCD检查的47例研究对象作为脑小血管病TCD组,经颅多普勒超声检测脑小血管病TCD组静息下和咀嚼5分钟后的脑血流速度,比较大脑中动脉的舒张期末峰流速(Vd)、收缩期峰流速(Vs)和平均峰流速(Vm);4、将119例脑小血管病组内有脑白质病变的109例研究对象作为脑小血管病脑白质病变组,统计剩余天然牙数,并研究其MRI影像学资料,对脑白质病变程度进行评级,将脑小血管病脑白质病变组的剩余天然牙数与脑白质病变程度行相关性分析;结果1、脑小血管病组牙缺失总数、后牙缺失数、后牙无功能咬合单位数、复杂牙列缺损者、牙缺失未修复者、活动义齿修复者、固定+活动义齿修复者多于健康对照组,有统计学意义;健康对照组牙列完整者、简单牙列缺损者和固定义齿修复者多于脑小血管病组,有统计学意义。2、脑小血管病Mo CA量表组的牙缺失总数及后牙缺失数与Mo CA量表得分有相关性,总患龋数、总修复牙数与Mo CA量表得分无明显相关性;不同剩余天然牙组别在量表得分上有差异,剩余天然牙0-10颗的人其量表得分显著低于剩余天然牙21-28颗的人。3、脑小血管病TCD组咀嚼5分钟后的双侧大脑中动脉的舒张期末峰流速、收缩期流速及平均峰流速均高于静息时,且差值有统计学意义;咀嚼前后左右两侧大脑中动脉血流量增加量无显著差异。4、脑小血管病脑白质病变组剩余天然牙数与脑白质病变程度之间经统计学分析,结果显示二者之间存在相关性。结论1、脑小血管病患者的牙列缺损程度比正常人高,且缺损后咀嚼功能的恢复程度低于正常人,这提示咀嚼功能的减弱与脑小血管病之间可能存在相关性。2、脑小血管病患者的牙列缺损程度与认知功能障碍、脑白质病变程度之间存在一定相关性。3、咀嚼运动可提高脑小血管病患者大脑中动脉的血流速度、增加供血量。
【学位单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R783;R743
【部分图文】：

4.2 结果从表 4.1 可见，经斯皮尔曼相关性分析，WML 程度与剩余天然牙数量显著相关（p<0.05)，图 4.1 为不同 CSVD 患者脑白质病变 MRI 图像。表 4.1 剩余天然牙数与 WML 分级之间的相关性剩余天然牙数（颗）脑白质病变 Fazekas 分级 0-10 11-20 21-28 合计 Spearman 相关系数 P1 级（例） 5 7 25 372 级（例） 7 10 22 39 0.203 0.0343 级（例） 9 10 14 33
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本文编号：2878561