血清AQP4抗体与IL-6、IL-27表达检测在视神经脊髓炎谱系疾病患者病情及预后评价中的应用观察

发布时间：2020-11-18 17:37

　　 研究目的:探讨血清水通道蛋白-4抗体（Aquaporin-4 antibody,AQP4-Ab)与白细胞介素-6(Intrrleukin-6,IL-6)、白细胞介素-27(Interleukin-27,IL-27)表达检测在视神经脊髓炎谱系疾病(Neuromyelitis pedigree diseases,NMOSDs)患者病情及预后评价中的应用价值,以期为NMOSDs病情和预后评估提供一定依据。资料和方法:选取2015年7月～2017年6月山东省立医院及乐陵市人民医院NMOSDs患者84例为病例组(疾病处于急性期7 d内),另选取健康体检者62例为对照组。收集两组一般资料,检测比较两组血清AQP4-Ab、IL-6、IL-27表达,病例组治疗前后血清AQP4-Ab、IL-6、IL-27表达,并统计病例组疾病不同首发年龄、性别、病程、中枢受累程度(MRI显示脊髓受累节段数)、病情严重程度评分(Expanded disability status scale,EDSS)、复发情况患者血清AQP4-Ab、IL-6、IL-27表达,分析NMOSDs患者上述血清指标表达与疾病首发年龄、性别、病程、脊髓受累节段数、EDSS评分、复发情况之间相关性,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价上述血清指标对NMOSDs患者疾病复发的预测价值。研究结果:病例组血清AQP4-Ab、IL-6表达高于对照组,血清IL-27表达低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组治疗后血清AQP4-Ab、IL-6表达较治疗前降低,血清IL-27表达较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);分组检验显示,病例组疾病不同首发年龄、性别、病程患者血清AQP4-Ab、IL-6、IL-27表达之间相比,差异无统计学意义(P0.05);病例组脊髓受累节段数≥6个、EDSS评分≥4分、复发患者血清AQP4-Ab、IL-6表达高于脊髓受累节段数6个、EDSS评分4分、未复发患者,血清IL-27表达低于脊髓受累节段数6个、EDSS评分4分、未复发患者,差异有统计学意义(P0.05);相关性分析可知,NMOSDs患者血清AQP4-Ab、IL-6、IL-27表达与其疾病首发年龄、性别、病程之间无相关性(P均0.05);NMOSDs患者血清AQP4-Ab、IL-6表达与脊髓受累节段数、EDSS评分、复发情况之间呈正相关,血清IL-27表达与脊髓受累节段数、EDSS评分、复发情况之间呈负相关(P均0.05);ROC分析显示,血清AQP4-Ab、IL-6表达增高、IL-27表达降低可作为患者疾病复发的重要预测因子。研1究结论:视神经脊髓炎谱系疾病患者血清AQP4-Ab、IL-6表达会显著增高,血清IL-27表达显著降低,三者可参与疾病发生、进展,且其表达与患者病情严重程度、病程进展、预后复发具有密切关系,可作为疾病病情、预后评估的重要指标。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R744.52
【部分图文】：

析血清各指标对ＮＭＯＳＤｓ患者疾病复发的预测价值：??分析显示，ＡＱＰ４－Ａｂ、ＩＬ－６、ＩＬ－２７预测ＮＭＯＳＤｓ患者为?０．６５０、０．７８５、０．７８５。见表?７、图?１。??表７?ＲＯＣ分析结果??截断值ＡＵＣ?９５％ＣＩ?Ｚ统计?Ｐ?截断值??感度０．５３３?？??０．６５０?２．５０６?０．０１２?＞５５．５５?９４．５９０．７６７??０．６８５?？??０．７８５?５．５８３?＜０．００１?＞１４．２７?７５．６８０．８８５??０．６８４？??０．７８５?５．５１７?＜０．００１?＜４０．７７?８１．０８０．８８６??－￣￣—??
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本文编号：2888994