帕金森病轻度认知障碍患者的脑结构变化

发布时间：2021-01-01 15:01

　　目的:帕金森病（Parkinson’s disease,PD）是一种渐进性神经退行性疾病,并且患病率逐年增高。虽然帕金森病的主要症状是运动功能的障碍,但它越来越多地与认知功能障碍在执行功能、注意力、记忆力、视空间和语言等方面联系在一起。认知功能随着时间的推移渐进发展为轻度认知障碍和痴呆,对帕金森病患者的生活质量造成严重的影响。本研究采用基于多图集算法的脑测量定位系统（Brain Geodesic Positioning System,BrainGPS）分析帕金森病患者的脑体积变化,探讨帕金森病轻度认知障碍患者的脑结构变化特征,揭示其内在的病理改变。方法:2017年3月至2018年3月在福建医科大学附属第一医院就诊的39名帕金森病患者被纳入研究。基于运动障碍协会的帕金森病轻度认知障碍的诊断标准,将帕金森病患者分为17名无认知障碍（PD-CN）组和22名轻度认知障碍（PD-MCI）组。同时收集我院相同时期的22名性别、年龄相匹配的健康人群（HC）作为对照组。采集受试者的一般情况和临床资料,并且应用3.0T磁共振扫描仪获得所有对象的脑容积3D T1WI序列。使用BrainGPS工具和SPSS... 

【文章来源】：福建医科大学福建省

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

A、D：全脑；B、E左侧屏状核；C、F：左侧额外侧眶部白质3PD组与HC组患者脑体积比较

并且作出左侧额外侧眶部白质的 ROC 曲线（图3.1）。表 3.1 PD 组与 HC 组脑体积比较脑区域 HC 组 PD 组 P 值Cl_L 360.23±52.06 361.64±54.16 0.921LFOWM_L 1771.50±213.12 1614.31±265.28 0.021注：Cl_L：左侧屏状核；LFOWM_L：左侧额外侧眶部白质。

21图4.1 左侧屏状核ROC曲线（曲线下面积=0.751，95%可信区间=0.591-0.912，敏感性81.8%，特异性64.7%）讨论本研究主要发现屏状核灰质体积的减少可能与帕金森病的认知功能障碍相关。屏状核是新大脑皮层内部的一层薄薄的灰色物质。它位于大脑两侧外侧裂的最深处的颞叶和顶叶以及纹状体，并且是基底神经节的一个组成部分[41]。虽然过去研究中人们对屏状核的功能知之甚少，但是它的解剖关系和细胞组成是明确的。屏状核具有广泛的相互神经投影，可以将屏状核与皮层和皮层下区域如前额叶皮质、初级感觉皮层、丘脑以及网状结构相连接[42]。此外，屏状核是由多样的大小、形状和神经化学成分构成的复合物[43]。Crick 和 Koch 认为屏状核是大脑的指挥者

【参考文献】：
期刊论文
[1]中国帕金森病及运动障碍疾病临床大数据库建设专家共识[J]. Chinese Medical Doctor Association Professional Committee of Parkinson’s Disease and Movement Disorders;Chinese Medical Association of Neurology Branch of Parkinson’s Disease and Movement Disorders Group;.  中华神经医学杂志. 2016 (07)



本文编号：2951501