急性脑梗死患者动态脑血流自动调节功能特征分析

发布时间：2021-02-08 21:01

　　背景与目的:动态脑血流自动调节（dynamic cerebral autoregulation,dCA）是一种在动脉血压（arterial blood pressure,ABP）波动的情况下保持脑血容量稳定的自我保护机制。dCA在急性脑梗死（acute ischemic stroke,AIS）后的急性期甚至亚急性期可能受损。然而,dCA与相关临床因素之间的关系未被广泛研究。本研究的目的在于探究dCA与临床因素及预后的关系,探讨AIS患者的dCA功能特征,为AIS患者的个体化治疗提供理论基础。方法:本研究连续纳入2016年9月至2018年8月于吉林大学第一医院神经内科卒中单元住院的136例发病3天内的AIS患者,以及60例年龄、性别相匹配的健康志愿者。所有受试者均行dCA监测。应用经颅多普勒超声技术与无创指尖血压监测法联合,分别在患者发病第0～3天、第7～10天同步记录双侧大脑中动脉血流速度和ABP信号。将采集到的数据进行传递函数分析,计算出dCA参数:相位差和相关性。通过统计分析探讨相位差与临床因素及预后的关系。结果:与健康对照组相比,AIS组双侧相位差在第0～3天和第7～10天均显著... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图４．１?ＡＩＳ组和健康对照组的相位差的统计图??注：＊奏示与健康对照组比较，ＰＣ０．０５

１?０－１?ｉ?＾?１?１??２０?４０?６０?８０?１００?２０?４０?６０?８０?１００??年龄（岁）?年龄（岁）??１００－１?１００－１??８０－?？?Ｂ＝－〇．３６５?ｇ〇－?Ｂ＝－〇．４００??Ｌ?６０－?．?．?－?．?。６０－?．?．?？？?？??第ｗｏ天?Ｉ?？?．Ｖ?＊??２〇－?：?２０－?？??２０?４０?６０?８０?１００?２０?４０?６０?８０?１００??年龄（岁）?年龄（岁）??图４．２年龄与各时点双侧相位差的散点图??４．３．２既往病史对相位差的影响??为明确既往貪血压病史、糖尿病病史、脑卒中病史对ＡＩＳ患者ｄＣＡ功能的??影响，分别将患者分为有高血压组和无高血压组、有糖尿病组和无糖尿病组、有??脑卒中组和无脑卒中组《经单囡素分析得出，在发病第．０？３天＾，有高血压组的??梗死侧相位差显著低子天高血压组＊差异具有统计学意义（有高血压组Ｓ?２８．２２??±１８．８１°，无高血压＿?３６．５４±?１９．５４°，７ＭＸ０１３）；在发病第０￣３天，有糖尿??病组的双侧相位差均显著低于无糖尿病组，差．异具有统计学意义（梗死侧：有糖??尿病组；２４．６５±２０．１９°?，无糖尿病组：３４．４３±１８．８４°，尸＝０．０１３；梗死对侧：??有糖尿病组：２５．１２±?１８．００°，无糖尿病组？?３４．５３±１８．５５°，Ｐ＝０．０１３）；有脑卒??中病史组与无脑卒中病史组在各时点双侧相位差的簑异均无统计学意义。高血??压病史与各时点双侧相位差的统计图见图４．３。糖尿病病史与各时点双侧相位差??的统计图见图４．４。??１８??

?第４章结＇果???梗死侧｜?｜梗死对侧??＊??６０］?｜?６０－??／■Ｖ?４０－?严?４０－??＿?■■?剔?■■??第〇￣３天赵?赵?Ｈ??有高血压组无高血压组?有高血压组无高血压组??６０－１?６０－??＾?４０－?＾?４０－??ｓ：ｌｌ＿?：ｌＬ??有高血压组无高血压组?有高血压组无高血压组??图４．３高血压病史与各时点双侧相位差的统计图??注：＊表承两组间爰异具有统计学意义，＾＜０．０５。??１９??


本文编号：3024527