睡眠与初发缺血性脑卒中关系的病例对照研究
发布时间:2021-02-09 12:09
目的:缺血性脑卒中是临床上最主要的脑卒中类型,约占全部脑卒中的60%-80%。全球疾病负担指出,虽然在1990-2013年间,全球缺血性脑卒中的发病率、死亡率和伤残调整寿命年率有了一定的下降,但缺血性脑卒中实际发病、患病、死亡和伤残调整寿命年的绝对数均显著增加。其已知的传统危险因素包括遗传、年龄、吸烟饮酒、糖尿病、高血压等。近些年来,许多国外学者发现睡眠时间过短或过长、睡眠呼吸暂停综合征等可能会增加脑卒中的发病率和死亡率。以往的研究大多将缺血性和出血性脑卒中合并分析,但有研究提出睡眠与脑卒中间的关系可能存在亚型差异。其次,对于睡眠质量与脑卒中关系的研究多集中在睡眠呼吸暂停综合征等睡眠相关疾病方面,其他睡眠障碍报道较少,且研究对睡眠的评价多局限在较短时间内。因此本文以医院人群为基础,采用病例对照设计,使用匹兹堡睡眠质量指数量表评估缺血性脑卒中首发患者与健康对照组近一个月睡眠时间和睡眠质量,同时调查两组人群在过去不同年龄时期失眠症状情况,进而从睡眠方面揭示缺血性脑卒中发生的可能危险因素,为缺血性脑卒中的防治措施提供依据。方法:1.于中国医科大学附属第一医院神经内科病房收集自2016年9月1...
【文章来源】:中国医科大学辽宁省
【文章页数】:61 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
睡眠时间与缺血性脑卒中发生的剂量反应关系曲线
图 3.2 PSQI 得分与缺血性脑卒中发生的剂量反应关系曲线Poverall-association=0.031, Pnon-lin-association=0.019; 调整基本情况比较中 P≤0.10 的因素3.2.3 缺血性脑卒中患者与健康对照组发病前一个月睡眠情况多因素分析在睡眠数量上,将基本情况分析中 P≤0.10 的因素,包括吸烟情况、咸菜食用情况、锻炼情况、午休情况、高血压史、糖尿病史、冠心病史、高血压家族史、脑卒中家族史、BMI 分类、SBP≥140mmHg、DBP≥140mmHg、FPG≥7.0mmol/L 和睡眠时间纳入多因素非条件 logistics 回归模型。结果发现,现在吸烟、高血压史、糖尿病史、冠心病史脑卒中家族史、SBP≥140mmHg、DBP≥90mmHg、FPG≥7.0mmol/L可能是缺血性脑卒中的危险因素。与睡眠时间为 7-8h的人相比,睡眠时间≥9h者发生缺血性脑卒中的风险增加了163%(OR=2.367, 95%CI=1.414-3.963; P=0.001),差异有统计学意义(P<0.001),而睡眠时间≤6h并未增加缺血性脑卒中的风险(OR=1.104, 95%CI=0.716-1.702; P=0.655),
【参考文献】:
期刊论文
[1]睡眠质量与脑卒中关系的病例对照研究[J]. 乔程,娄荷清,陈培培,张盼,李婷,董宗美,张宁,娄培安. 中华老年医学杂志. 2017 (05)
[2]成年人睡眠时间对体重增加和肥胖风险的Meta分析[J]. 张爽,李莲,黄育北,陈可欣. 中华流行病学杂志. 2015 (05)
[3]我国城乡居民健康生活方式现状调查及影响因素分析[J]. 张刚,李英华,聂雪琼,卢永,黎慕,程玉兰,马昱. 中国健康教育. 2013(06)
[4]各类脑血管疾病诊断要点(1995)[J]. 临床和实验医学杂志. 2013(07)
[5]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J]. 中华神经科杂志. 2010 (02)
[6]亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与睡眠时间的相互作用对卒中的影响(英文)[J]. 张燕,谢汝萍,沈扬,樊东升. 北京大学学报(医学版). 2008(03)
[7]脑卒中与睡眠习惯的相关性[J]. 杨建学,刚光霞,赵勇刚,毛毅敏. 中国实用神经疾病杂志. 2008(03)
[8]中国居民的睡眠时间分析[J]. 马冠生,崔朝辉,胡小琪,李艳平,刘爱玲,栾德春,孔灵芝,杨晓光. 中国慢性病预防与控制. 2006(02)
[9]中国人非瓣膜性心房颤动脑卒中危险因素的病例-对照研究[J]. 胡大一,孙艺红,周自强,李奎宝,倪永斌,杨光,孙淑红,李蕾. 中华内科杂志. 2003(03)
[10]匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J]. 刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,王爱祯,吴宏新,赵贵芳,高春霓,李万顺. 中华精神科杂志. 1996(02)
本文编号:3025605
【文章来源】:中国医科大学辽宁省
【文章页数】:61 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
睡眠时间与缺血性脑卒中发生的剂量反应关系曲线
图 3.2 PSQI 得分与缺血性脑卒中发生的剂量反应关系曲线Poverall-association=0.031, Pnon-lin-association=0.019; 调整基本情况比较中 P≤0.10 的因素3.2.3 缺血性脑卒中患者与健康对照组发病前一个月睡眠情况多因素分析在睡眠数量上,将基本情况分析中 P≤0.10 的因素,包括吸烟情况、咸菜食用情况、锻炼情况、午休情况、高血压史、糖尿病史、冠心病史、高血压家族史、脑卒中家族史、BMI 分类、SBP≥140mmHg、DBP≥140mmHg、FPG≥7.0mmol/L 和睡眠时间纳入多因素非条件 logistics 回归模型。结果发现,现在吸烟、高血压史、糖尿病史、冠心病史脑卒中家族史、SBP≥140mmHg、DBP≥90mmHg、FPG≥7.0mmol/L可能是缺血性脑卒中的危险因素。与睡眠时间为 7-8h的人相比,睡眠时间≥9h者发生缺血性脑卒中的风险增加了163%(OR=2.367, 95%CI=1.414-3.963; P=0.001),差异有统计学意义(P<0.001),而睡眠时间≤6h并未增加缺血性脑卒中的风险(OR=1.104, 95%CI=0.716-1.702; P=0.655),
【参考文献】:
期刊论文
[1]睡眠质量与脑卒中关系的病例对照研究[J]. 乔程,娄荷清,陈培培,张盼,李婷,董宗美,张宁,娄培安. 中华老年医学杂志. 2017 (05)
[2]成年人睡眠时间对体重增加和肥胖风险的Meta分析[J]. 张爽,李莲,黄育北,陈可欣. 中华流行病学杂志. 2015 (05)
[3]我国城乡居民健康生活方式现状调查及影响因素分析[J]. 张刚,李英华,聂雪琼,卢永,黎慕,程玉兰,马昱. 中国健康教育. 2013(06)
[4]各类脑血管疾病诊断要点(1995)[J]. 临床和实验医学杂志. 2013(07)
[5]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J]. 中华神经科杂志. 2010 (02)
[6]亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性与睡眠时间的相互作用对卒中的影响(英文)[J]. 张燕,谢汝萍,沈扬,樊东升. 北京大学学报(医学版). 2008(03)
[7]脑卒中与睡眠习惯的相关性[J]. 杨建学,刚光霞,赵勇刚,毛毅敏. 中国实用神经疾病杂志. 2008(03)
[8]中国居民的睡眠时间分析[J]. 马冠生,崔朝辉,胡小琪,李艳平,刘爱玲,栾德春,孔灵芝,杨晓光. 中国慢性病预防与控制. 2006(02)
[9]中国人非瓣膜性心房颤动脑卒中危险因素的病例-对照研究[J]. 胡大一,孙艺红,周自强,李奎宝,倪永斌,杨光,孙淑红,李蕾. 中华内科杂志. 2003(03)
[10]匹兹堡睡眠质量指数的信度和效度研究[J]. 刘贤臣,唐茂芹,胡蕾,王爱祯,吴宏新,赵贵芳,高春霓,李万顺. 中华精神科杂志. 1996(02)
本文编号:3025605
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