高危成人低级别胶质瘤患者术后同步放化疗疗效及安全性评估

发布时间：2021-02-18 14:57

　　目的:本文通过对高危成年人低级别胶质瘤手术后放疗同时同步给予口服替莫唑胺化疗治疗方案后的3年总生存率和3年无进展生存率来评估该方案疗效及安全性,从而分析该方案在高危成人低级别胶质瘤人群中的适用性,并为高危成人低级别胶质瘤患者的临床研究提供参考及资料。方法:收集2009年1月至2012年2月之间大医附属医院诊治行神经外科开颅手术治疗并经术后病理证明为低级别胶质瘤的高危成年人22例患者,按照随机数字表分布将其分为二组,术后放疗加化疗组（观察组）和术后单纯放疗组（对照组）,每组各11例,观察组于术后1个月内开始采用常规分割的6¹0MV X线外照射,直线加速器放射治疗,一次1.8Gy,一日一次,一周连续放射5次,总疗程6周,放射总剂量为54Gy。术后72小时之内行头颅MRI（平扫+增强）,术后每3-6个月行一次头颅MRI（平扫+增强）或头颅CT（平扫+增强）,按照国际相关实体瘤疗效评估标准来明确治疗效果及是否有进展。从放射治疗第一日开始同步给予替莫唑胺75 mg/m2/天,口服,共6个星期;随后150-200 mg/m2/天,第1-5天,每28天重复,共5个疗程。术后对患... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术前MRI影像资料

术后72h内MRI影像资料

大连医科大学硕士学位论文8图3 术后1个月CT影像资料图4 术后3个月影像资料图5 术后病理资料2.2 放疗方案患者手术后1个月内开始放射治疗，使用常规分割的6～10MV X线外照射，直线加速器放疗，用头架固定患者头部，模拟机下定中心，后对头部强进行连续CT增扫描，每层厚度3mm，再将数据输入计算机系统，规划出肿瘤占具的靶区，再结合头颅MRI（平扫+增强）T1加权像来确定肿瘤靶区（GTV）和临床治疗靶区（CTV），见图6。一次1.8Gy，一日一次，一周连续放射5次

【参考文献】：
期刊论文
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[3]MRI弥散加权成像对胶质瘤分级的临床价值[J]. 张冬,邹利光,文利,舒通胜,孙清荣,杨春燕,戴书华,马琼英,王文献.  重庆医学. 2008(14)
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本文编号：3039713