原发中枢神经系统淋巴瘤诊治进展

发布时间：2021-04-01 02:54

　　原发中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma,PCNSL）是一种罕见的侵袭性结外非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma,NHL）,通常局限于大脑、眼睛、脊髓或软脑膜而无全身性受累。PCNSL的诊断、治疗和预后与其他类型NHL不同。传统治疗方法如手术、全脑放疗、以大剂量甲氨蝶呤为基础的化疗以及利妥昔单抗等,虽然初始缓解率较高,但缓解持续时间短、复发率高、神经系统不良反应较大,总体生存期短。此外,对于复发/难治PCNSL,传统治疗方法效果并不能令人满意,因此,寻找更加有效、持续时间更长的治疗方法便成了当务之急。目前,随着淋巴瘤分子机制研究不断加深、免疫治疗药物及手段的不断发展,新的治疗方法包括布鲁顿酪氨酸激酶（Bruton tyrosine kinase,BTK）抑制剂、程序性死亡蛋白1（programmed cell death protein 1,PD-1）抑制剂和免疫调节剂等为PCNSL的治疗带来曙光。 

【文章来源】：南京医科大学学报(自然科学版). 2020,40(12)北大核心CSCD

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 临床特点及诊断
2 预后模型、疗效评估和随访
3 传统治疗
    3.1 手术
    3.2 全脑放疗（whole-brain radiotherapy,WBRT）
    3.3 以大剂量甲氨蝶呤（high-dose methotrexate,HD-MTX）为基础的化疗
    3.4 鞘内化疗
    3.5 利妥昔单抗（rituximab,RTX）
4 新疗法
    4.1 伊布替尼（Ibrutinib）
    4.2 来那度胺（lenalidomide,Len）
    4.3 纳武利尤单抗（Nnivolumab）
    4.4 嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T-cell therapy,CAR-T）疗法
5 结论



本文编号：3112559