经颅多普勒超声对单侧大脑中动脉狭窄血流速度的评估

发布时间：2021-04-23 19:34

　　目的：以磁共振血管成像（Magnetic Resonance Angiography，MRA）为确证的诊断颅内血管狭窄的方法，评估经颅多普勒超声（Transcranial Doppler Ultrasonography，TCD）诊断大脑中动脉（Middle Cerebral Artery，MCA）狭窄及不同狭窄程度的最佳血流速度分界值，找寻对评估狭窄有用的其他TCD指标。方法：2010年1月²011年10月于吉林大学白求恩第一医院就诊、行TCD检查提示单侧MCA狭窄并行MRA检查的患者。依据MRA结果分为4组：正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组。记录各组中双侧MCA的收缩期峰值流速（PeakSystolic Velocity，PSV）、舒张期流速（End Diastolic Velocity，EDV）、平均流速（MeanFlow Velaocity，MFV）、频谱形态及声频特征。应用ANOVA方差分析和t-检验比较不同组别之间的差异，通过计算各流速值的受试者工作特征（Receiver OperatorCharacteristic，ROC）曲线下面积，确定诊... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 文献综述
    2.1 MCA 狭窄及狭窄程度分级的影像学诊断
    2.2 MCA 狭窄及狭窄程度分级的超声诊断
第3章 材料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 方法
        3.2.1 TCD 检查
        3.2.2 MRA 检查
        3.2.3 统计学方法
第4章 结果
    4.1 与 MRA 对照，TCD 的各种所见
        4.1.1 正常 MCA 的 TCD 表现
        4.1.2 狭窄组中的 TCD 表现
    4.2 各组中 PSV、EDV、MFV 的比较
    4.3 TCD 评估 MCA 狭窄度的最佳 PSV、EDV、MFV 值
        4.3.1 TCD 区分正常与狭窄的 MCA
        4.3.2 TCD 区分不同狭窄程度的 MCA
    4.4 TCD 与 MRA 的比较
        4.4.1 TCD 以 PSV 为诊断标准，其结果与 MRA 对比
        4.4.2 TCD 以 MFV 为诊断标准，其结果与 MRA 对比
    4.5 比较各组狭窄血管中双侧 PSV 的差值
    4.6 综合诊断标准评价 MCA 狭窄的准确性
第5章 讨论
    5.1 MCA 狭窄的检查方法
    5.2 TCD 对 MCA 狭窄的诊断
        5.2.1 正常 MCA 的 TCD 表现
        5.2.2 狭窄 MCA 的 TCD 频谱形态及声频改变
        5.2.3 狭窄 MCA 血流速度的改变
    5.3 流速指标的选择
    5.4 合理的检查顺序
    5.5 研究的局限性
第6章 结论
参考文献
导师简介
作者简介及在学习期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经颅多普勒超声诊断颅内动脉狭窄与CT脑血管造影的对比分析[J]. 鲁杨,方乐,闫亚韵,尹帅,王辉.  中国实验诊断学. 2012(01)
[2]数字减影全脑血管造影术后并发症及其相关因素的研究进展[J]. 钟有安,肖开敏,钟良,薛富英.  微创医学. 2011(06)
[3]经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄与脑血管造影的对比分析[J]. 辛治义,吕晓东,颜秀丽,殷轶玺,庞猛.  中国实验诊断学. 2011(03)
[4]经颅多普勒超声对颅内外动脉狭窄及侧支循环的评估价值[J]. 高山.  中国卒中杂志. 2008(01)
[5]经颅多普勒超声检查的合理应用及正确分析[J]. 高庆春,黄如训,苏镇培,陈颖贤.  中国神经精神疾病杂志. 2000(05)
[6]磁共振血管成像[J]. 王武,张雪哲.  中日友好医院学报. 1996(04)
[7]螺旋CT血管造影[J]. 杜湘珂,朱锡旭,沈复兴,罗德馨.  中华放射学杂志. 1995(03)



本文编号：3155912